低钾病人补钾后不能行走
A****1其他医务者
更新时间:2013-07-10 14:00
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【病案介绍】
主诉
【病史】
今早10点一病人以四肢乏力一天来诊,
【用药处方】
予10%GS250ml,10糖钙10ml.5%GS250ml,10%氯化钾10ml.ivd**.这是我下午上班时值班医生交班的病人,当时患者躺着输液,无不适,到4点左右滴完针患者可以站立抬脚不能行走,查电解质钾3.23mmol/L,遂予5%GS500ml,氯化钾10ml滴注。到5点半时下班交班病人诉乏力症状,未下床行走。
【请教】
请问这样处理有没不当。(更多病例交流请加爱爱医病例中心交流QQ群1:278215820,QQ群2:95381573,有什么意见或建议也可反馈到爱爱医客服QQ:1345823323)
【其他】
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今早10点一病人以四肢乏力一天来诊,
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全部评论
处理正确,复查电解质。
不应该补钙,不应该用葡萄糖
见尿补钾,100mlNS你就要加5ml?牛!!500ML最多才7ML吧.补钾的同时电解质是必查的项目。
ns 250可加5ml或7ml的钾,ns500才用10ml或15ml钾
这种状况要随时抽血查钾,看看是不是补过了,或者不足,还有你们的出入量是多少,补钾的同时有必要排尿,还有乏力的有可能是低镁的征兆,
GS250ml,10%氯化钾10ml?这么高浓度?
不必补钙的,钾浓度高了
首先查钾,看是否高,在定治疗方案
第一个治疗方案完全错误,高甲才用糖钙和糖水,再就是补甲的浓度有问题
把生化查完再说,血钙,血镁,的值都要清楚
低钾性麻痹,补钾量少,不必补钙
不建议直接用药,如果是别的原因呢?神经系统疾病必须排查
250的水只能加门钾吧?GS加钾没用过。
建议盐水,250的液体只能加5ml的钾
y****9: 我们一般250加7ml
我认为得查明原因,尤其就诊的第一次!不可以根据以前病情治疗,疾病是在不断变化的。低血钾原因需进一步查明…内分泌疾病?肌酐如何?血糖?甲状腺功能?
我认为得查明原因,尤其就诊的第一次!不可以根据以前病情治疗,疾病是在不断变化的。低血钾原因需进一步查明…内分泌疾病?肌酐如何?血糖?甲状腺功能?
我认为病史不清,应该见尿补钾,应该问及病人尿量。
糖耗钾
你的浓度有点太高了吧?有盐水,补钾量不够。
你的浓度有点太高了吧?有盐水,补钾量不够。