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中医典型病例:外感风热型感冒辩证诊治

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s****m其他医务者

更新时间:2013-07-10 16:24

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病例摘要

【基本信息】男,40岁,工作

【病案介绍】

主诉

患者武某,男,40岁,工作。2012年2月8日初诊
鼻塞,流涕4天,发热、恶寒、头痛2天。病史:2月4日上班时因天气突变而衣着单薄感寒,自感恶寒,鼻塞流清涕,稍咳,喷嚏,头痛,因工作繁忙未介意。昨起发热汗出,微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,小便黄。

辅助检查

体温39.8°C。咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点。舌苔薄黄,脉浮数。

【其他】


【中医病名】 感冒
【中医证型】 风热症
【证候分析】 微恶寒,头胀痛,鼻塞流浊涕,口渴喜饮,咽喉疼痛,咳嗽咯黄稠痰,舌苔薄黄,脉浮数。
【中医治法】 辛凉解表
【处方用药】 银翘散(金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥、豆豉、鲜芦根、甘草)

病例来源:爱爱医

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