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当前所在位置爱爱医病例中心>儿科>小儿呼吸科> 居然于发热七天后出现咽部疱疹样改变?

居然于发热七天后出现咽部疱疹样改变?

作 者:修竹临风
关键疾病:

甲状腺肿

发布时间:2016-11-24
9066
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62
评论



【一般资料】
患儿,男7岁发热伴头痛、咳嗽8天

【现病史】
患儿于8天前无明显诱因出现发热,体温38℃,伴头痛,无寒战,无恶心、呕吐,无头晕、心悸,无视物模糊。同时有轻微咳嗽,无痰,清晨明显,无呼吸困难及喘憋。口服退热剂不见好转,遂于6天前(6月24日)来诊。平素食欲欠佳,发病以来睡眠正常,食欲欠佳,大小便正常。

【既往史】
无肝炎、结核病史,无传染病人接触史,无疫水接触史。3年前患乙脑,已痊愈,无后遗症。预防接种史正常。家族中无遗传病病史,父母均健康。

【体格检查】
体温:38.2℃脉搏:104次/分呼吸:20次/分血压未测。一般状态尚可,营养欠佳,体格偏瘦,面色稍苍白,神清语明,查体合作

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杜绵宠
杜绵宠于2017-12-01 11:57:32 评论说:

这么厉害

SMF1993
SMF1993于2013-04-23 11:38:58 评论说:

建议做一下药敏试验,不可盲目用药!

a101992692
a101992692于2012-03-31 10:26:27 评论说:

回复 14楼 夏日雨后 你这么滥用会害死人的,那可是7岁的孩子啊!

eseqqdulifang
eseqqdulifang于2011-07-18 20:50:40 评论说:

建议阿奇霉素加V6一组,另一组喜炎平

修竹临风
修竹临风于2011-07-18 20:07:53 评论说:

回复 58楼 yinwenxue198710 感谢您的指导,我的病人当初就有拍胸片,没有问题。

yinwenxue198710
yinwenxue198710于2011-07-18 19:52:58 评论说:

我今天也碰到一个发热的病人,一周前开始发热,每次输液完毕后烧退,然后再反复,每次都烧到39度左右,查体仅发现咽部有滤泡,今天非要病人查了个血和胸片,结果WBC2300,胸片提示右侧胸腔积液。 立刻转至上级医院,查清积液原因。 楼主病人还是考虑支原体感染,建议复查胸片!

修竹临风
修竹临风于2011-07-05 13:18:01 评论说:

再一次感谢所有爱友们的指导,这个患者目前已经痊愈。谢谢大家的建议,让我学到了很多。

蒋亚坤
蒋亚坤于2011-07-05 11:14:49 评论说:

在修竹提供的这个病例当中大家意见可以说都是自己的经验之谈。在这里我想补充一下,我们在这个病中应该给予中医辩证治疗,其实就是个普通的上呼吸道感染,因为体质原因所以反复发热,而导致并发感染。我在临床上如果输液无效的情况下就给予中医辩证治疗。此病我的经验是,属于中医卫分症,银翘散和小柴胡汤加减。金银花,柴胡,黄芩,葛根,地骨皮,沙参,薄荷,生姜《少许》甘草,此方虽药味较少但是经典,具有清热解毒辛谅解表散热,和胃又生津清肺,然后再根据临床随症加减治疗,在此提醒各位同行遇到反复发热者别忘了中医这一国宝!谢谢!

夏日雨后
夏日雨后于2011-07-04 23:39:19 评论说:

奥硝唑?为什么 儿童能用奥硝唑? yghdc 发表于 2011-6-29 22:42 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 可以用,你看看说明!

batman1250
batman1250于2011-07-04 22:57:45 评论说:

希望可以做药敏试验,液体量也不是很够呀!还要补

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