黄芪建中汤加减车前子 牛膝 黄芩 胖大舌 有齿痕 一定存在阳虚水湿内停的辨证 治当辛温兴阳兼顾补气利水 方用黄芪建中汤 又因白带黄白相间等有热象 故而一定要加上清肝经湿热的药材 比如黄芩牛膝等等 大便一日三行 此为脾气虚 又为肾气虚 脾当甘温补之 肾当辛温温之。 脾肾阳虚 肝经湿热

个人觉以完带汤为主加减

中医特色是望闻问切，这样讨论不怎么准确，应把其脉，望其色，问其人，闻其味，才能下诊断！

蒿芩清胆汤加苦参，龙胆，黄柏

脾虚肝郁,下焦湿热.宜小柴胡汤合完带汤加减.

此病不要拘泥于西医诊断,分析其征候,我觉得可以用附子理中汤合小柴胡汤加黄柏可一用

患者体胖，腰酸沉痛,时有汗出，纳差，口微干渴而不欲饮，素来喜食热饮,大便一日三行.舌体胖大，有齿痕，为脾肾阳虚.两胁胀满，脉搏弦而不禁按.为有肝郁. 苓桂术甘汤合真武汤加苍术.黄柏.苦参.荆芥穗.

此乃肝经湿热，流注下焦，故尿频 微痛，尿色正常，带下黄白相间，腰酸沉痛，往来寒热 ，根部微黄。 脾胃有寒湿，故纳差，口微干渴而不欲饮，素来喜食热饮，舌体胖大，有齿痕，质淡红。 方用：完带汤加四妙散 柴胡 薏米 黄柏

:) 肝郁脾虚，逍遥散加渗湿健脾药。

柴胡 山药 干姜 附子 黑荆芥 抗芍 车前子 升麻 白术 中以白术 和山药 加量为好

此证个人认为：脾肾阳虚合湿热下注。 方用八正散+四神丸+二妙散加减。 例方：瞿麦10 扁蓄10 车前子10 滑石20 通草3 苍术10 黄柏10 吴茱萸6 肉豆蔻10 补骨脂10 五味子10 仙灵脾10 甘草稍10 在下拙见，请各位点评。

四妙丸加味

我认为以八正散合五苓散。

综合其体质体征及舌脉考虑为脾虚肝郁湿盛，湿热下注。 治湿为本，治症为标。 方药以完带汤加减 土炒白术30克 制苍术15克 陈皮5克人参8克 炒山药30克 甘草3克 酒炒车前子15克 柴胡6克 酒炒白芍15克 云苓12克 川断15克黑荆芥 5克 六一散30克（包煎）苡米30克败酱草15克。 :handshake

表证未尽，湿热蕴结，肝失升，胆失降。用小柴胡汤合五苓散。

我认为应小柴胡汤加黄柏30.车前子12.焦白术60.桂枝12竹叶12 ]

猪苓汤合小柴胡汤。

下焦寒湿郁而化热,真武烫加龙胆草,黄芩,行吗?

邪在半表半里之间，湿热结于下焦。使胆升肝降即可。用小柴胡汤合猪苓汤。

八正散和小柴胡汤加减