【病案介绍】
主诉
患者男性,31岁,
因醉酒后摔倒沟中半小时入院。
现病史
患者晚饭时和亲戚喝酒过多,约一斤白酒,饮酒后骑摩托车回家时摔倒,滑入浅沟中,当时气温零下10度左右,约半小时被发现送入医院求治。入院后询问,自诉周身无力,四肢麻木无力,双腿不能抬举,不能站立,双手麻疼,不能持物,摔倒时呕吐一次,吐出胃内食物。
既往史
既往史不详,亲戚告知无糖尿病、高血压等情况。
查体
一般情况可,体温血压正常。发育正常,醉酒貌,查体不能充分合作。双瞳对称,对光反射存在,d=2mm。颈软无抵抗。
辅助检查
心肺无异常。双下肢肌力0级,双上肢肌力1级,肌张力正常。病理征未引出。
病例来源:爱爱医
版权声明:站所注明来源为"爱爱医"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益,请及时通过电话(400-626-9910)或邮箱(zlzs@120.net)通知我们,我们将第一时间处理,感谢。
全部评论
抽血化验血钾,低血钾可能性大
低钾?格林巴利?
有没有查头颅CT?有没有查一下血钾?
考不考虑周期性麻痹
为什么是低钾呢? 患者平时身体很好,吃饭应该不会太差吧? 该患者输液3个小时就算大量输液最多3000ml,血钾怎么会低? 患者有“骑摩托车”摔倒史 ,会不会是脊柱损伤?
低钾
纠结,我竟然先想到脑血管意外~低钾学会了
有可能是颅内问题,不排除低钾
没有最终结果,应该是病人好转,没有不适。如果有问题早就知道了,毕竟隔得不是很远。
不知道后来怎么处理? 喝酒,寒冷,低钾自然而然应该想到,但是低钾导致的肢体麻木多是上肢轻下肢重,而且常识双下肢一起乏力,楼主的病例似乎是左侧乏力,而右侧似乎问题不大,是不是值得深思? 病人酒量如何?平时如果能喝三斤四斤的话,这次1斤酒不算什么,那么就要重点考虑脑部的问题,这些症状的出现时在车祸前出现,还是车祸后才出现,这些应该问清楚吧。 基本上,出于医生自我保护来讲,都应该对准脑袋做个CT等,没事最后,有事早发现,现在这个时代,有时候替病人着想省点钱恰恰害了自己,稍有不慎,就告你。人心不古! 只要脑袋没问题,一切都好说,最多是 酒精中毒,冻伤,应该死不了人。 希望楼主跟进本病,若有结果就更好了。
低钾血症的可能性很大
建议做个CT!有可能是个颅内出血 !
冻伤不是一时半会就能恢复的。
考虑低钾,查个电解质
低血钾的可能性大
以上各位的建议都 有道理。要综合考虑。特别是现在医疗**这么多。
兄弟姐妹们别忘了查个头颅ct
酒精中毒后引起的低钾血症的可能性比较大,可以进行电解质检查,明确诊断,
如果空腹饮酒·可以引起低血钾
摔伤后可能有颈髓振荡