硫酸镁在这个病号中是起什么作用的啊，望楼主说明一下，谢谢

炎症、痉挛、缺血、缺氧、穿孔、扭转、套叠、粘连、占位、转移、坎顿、梗阻、过敏、外伤、内伤。。。。。。。。太多了 呵呵~！！！ 特别是夜里值夜班的时候好多腹痛的病人~！ 1、男、45岁，急性腹痛入院，门诊止痛、解痉处理后腹痛加重急忙拉入院，仔细问病史，饮酒后剧烈恶心、呕吐后腹痛，胃肠减压后腹痛减轻，（不少同仁可能怀疑胰腺炎了吧），CT示：胰腺正常，淀粉酶不高，但是十二指肠球部有扩张、周围系膜有渗出的~！第二天腹痛就没了，胃镜未见明显异常~十二指肠球亚穿孔？？？本人根据CT认为，但是没有确诊证据！！ 2、男、23岁，呕血半天入院~！往有十二指肠球溃疡病史，夜间呕血后突然急性左上腹剧烈疼痛，予解痉效果不明显，透视、CT十二指肠球扩张，未见游离气体，~！！后来又自行缓解了~~又是亚穿孔~！！？？、 3、男、39岁，长期酒店吃饭，急性腹痛入院，左上腹为著，（急性胰腺炎？？、），患者比较有钱，要求做最好的检查，CT平扫+强化、CTA都做了，胰腺及血管性病变都没有，十二指肠球外有团脂肪膜包裹着一团气体，胃肠加压后，保守治疗，复查气体消失了，呵~看来穿孔的胖人还是比瘦人好~！！ 4、男、16岁，剑下痛不少很明显入院，输液后出现发热、寒战，输液反应？？？？？予氟美松后，发热、寒战渐渐好转，急剧右下腹痛，转外科急性阑尾炎，这是个年龄小的 5、女、96岁，冠心病、糖尿病病史，上腹隐痛，查体压痛，无反跳痛，压痛也不是很明显，上腹彩超、ct未见明显异常，最后手术后是化脓性阑尾炎，年龄大的患者，特别是糖尿病患者一定要警惕他们的反应不灵敏~！！ 6、男、46岁，急性上腹痛入院，有暴食暴饮病史，胰腺炎？上腹CT未见明显异常，病人的CT我都是自己看的，然后才结合他们的报告的，我看到右腹部有段连不上的肠管，急忙联系CT室的朋友，然后拿着CT去他们那看整体成像，哇~！！！好长的阑尾呀~~急性单纯性阑尾炎~！！ 呵~~由于有事先写这些，有空再往下续写，阑尾炎、穿孔、胸膜炎、腹膜炎、心源性的病人我觉得好多症状太多了~！！所以应当把他们考虑进去~！！

看到这贴闹心啊，就在昨天晚上误诊一例。昨晚１１点多来一病人上吐下泻，刚开始也是诊断急性胃肠炎，按急性胃肠炎处理缓解，今早５点多又被病人吵醒，仔细检查问诊得之此病人有痛风史，惭愧哟！教训啊！连起码的病史都没问……

这样的病例误诊很见，泌尿系结石大都有胃肠道的症状。

学习了。两天前值班遇到类似的病例，右下腹痛的男性患者，常规做血尿常规，泌尿系超声检查。老年患者加做心电图。

每次看绿漫的帖子都有收获，泌尿系结石尿常规镜检常可见红细胞，有时可以看到草酸钙、磷酸钙结晶。等着领奖吧！

我以前遇到一例右侧输尿管结石误诊阑尾炎的病例，太迷惑人了。

很好的病例，诊病时，自己掌握第一手资料，仔细查体，值得我们学习。这个也是每位医生必需的。

绿漫诊病认真仔细，不管病人在那里诊断的，都能亲自去掌握第一手材料，以客观病情为依据，值得我们医生学习。 患者尿蛋白（+），我还是认为用甘露醇不如用速尿安全可靠。

肾盂积水，白细胞升高，不用抗生素吗？ kkcykk 发表于 2011-7-7 16:19 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 感谢关注！您没仔细看，病人当天在医院已输了抗生素夫西地酸钠，所以我没必要再用了！

肾盂积水，白细胞升高，不用抗生素吗？

向楼主学习，医院转来的病人还做细致的体检，避免了误治，让患者得到了及时有效的治疗，遇到你这样的医生，真是病人的幸运。

流动病人确实不好随访，期盼病人朝好的趋势发展

很遗憾，病人今天没有来复诊，病人是外地人，没办法联系。估计两种可能，要么结石排出，没任何感觉不再复诊，要么又突发绞痛，急诊去医院，住院治疗。病人结石已接近膀胱，本来我很有希望和信心给病人排出结石治愈疾病的，现在结果无法考证了，真的遗憾！

我们这治疗用654-2一般有用500ml的液体，加点VitC 很期待楼主明天的回访