鼻咽癌误诊？

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更新时间：2016-11-16 21:30

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【病案介绍】

主诉

患者就是我本人，我是08级临床医学方向的学生，今年刚好大五了。去年四月份，

现病史

我因左侧间断性头痛行头部ct未见异常，自觉是压力太大和睡眠不好引起的，未与重视。头痛一直持续，尤以紧张时及休息不好时加重。

辅助检查

十月份再行ct，老师说我左侧鼻咽部略厚。于是去左侧鼻咽部活检，病理提示角化性鳞状细胞癌。于是去肿瘤医院治疗，主管医师建议再行免疫组化，遂将原先病理切片送至华西医院，结果示，考虑炎症，不支持癌。再次取活检，仍提示炎症。颈部超声提示淋巴结肿大，约2*2，行左侧颈部淋巴结清扫，病理示反应性增生。

【其他】

【求助】请问各位老师，我能否排除鼻咽癌，谢谢各位老师了，我才大五，马上毕业，这件事情搞的我很忐忑。如果各位老师需要我再完善病历的我会立刻回复的，谢谢各位老师前辈了。

病例来源：爱爱医

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刘军放疗科医师

病理活检有时候与取的部位层次也有关系，有时候深一点，可能没取到，鼻咽你说第一次是未分化非角化型，这个就很要小心了，定期复查是比较消极的做法，建议再取一次组织活检，经济允许的情况下可行PET-CT检查，这个对肿瘤特异性比较高，早期就会产生FDG浓聚，一旦确诊就应及时治疗了，放化同步治疗首选，早期有根治的机会。忘可以帮到你，这些检查治疗我们医院都有，可以联系我

2015-01-27 回复赞

雷小东五官科医师

这不好说了，虽说病检是恶性肿瘤的金标准，但也不是百分之百准确，还是会有一定的错误率。所以你只有坚持随访。

2013-04-11 回复赞

二***神我爱企鹅

只能定期复查观察了！

2013-04-07 回复赞

周*********好实名认证

经过病理结果是角化鳞ca,随后又于他院确诊是炎症，经过你的主诉，我建议你每月查一次，看看鼻咽部有无异常变化，

2013-04-02 回复赞

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