【病案介绍】
主诉
45岁女性患者,孕3产3.有高血压病1级(极高危组),2型糖尿病。
因为住院发现子宫肌瘤半年要求手术来我们科室住院。
现病史
有渐进性的痛经,月经量和月经周期无改变,无尿频便秘不适,体力体重无改变。2013年3月3日在县医院B超检查:子宫平位,大小6.0*4.4*5.8cm,肌壁回声欠均匀,宫内见一大小为4.0*3.6cm的稍强回声区,边界尚清晰,内部回声不均匀,CDFI:上稍强回声区可采集到血流信号。提示:宫内异常回声:肌瘤?、宫颈肥大。3月4日在市中心医院**超声示:子宫5.6*4.5*6.8cm。肌壁回声不均匀,右侧壁可见一大小约4.5*3.9cm的稍强回声区,边界清,内膜线回声居中。提示:子宫肌壁异常回声(子宫肌瘤可能)。
辅助检查
结果回报提示:白带常规,肝肾功能,血细胞分析PT\APTT尿常规加分析全胸CR均正常,空腹血糖5.82mmol血压110/90mmHg.TG3.84mmol/L(升高)心电图示Q-T间期延长,B超示:子宫4.9*3.2*4.2cm,肌壁回声均匀。右宫旁见大小5.0*4.9cm的稍低回声包快边界尚清,内部光点分布欠均匀。结果提示:右宫旁囊实性包块(性质待排)、脂肪肝。
病例来源:爱爱医
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全部评论
患者目前血压血糖控制都在理想范围,手术也很顺利,昨天已经拆线,准备观察两天就出院。住院住了半个多月了!也是比预期要好的多。算是松了口气。
担心术后恢复,各位同仁给点建议吧