【病史临床】
女,70岁，右膝关节疼痛伴活动受限4个月，屈曲时疼痛加剧。
【影像表现】
膝关节间隙不均匀变窄，股骨髁呈方形；关节面骨质增生、硬化，边缘可见骨赘形成，关节腔内见游离体。腰椎体前缘见唇、刺样骨质增生影，椎体终板增生、硬化；小关节突变尖，小关节间隙狭窄、关节面硬化。
【讨论】
退行性骨关节病（degenerativeosteoarthropathy）是关节软骨退变、关节面及边缘形成新骨的一组非炎症性病变。常见于老年人，好发于承重关节和多动关节。本病几乎可以侵犯全身任何关节，包括滑膜关节和软骨连结。影像诊断要点：X线表现为：①关节间隙不对称性变窄；②关节面骨质增生硬化、不平整；③关节边缘骨刺和骨桥形成；④关节面下假囊肿；⑤关节内游离体。CT表现类似X线，晚期引起滑膜炎及关节积液时，则见关节囊扩张，内为均匀液体性密度影。MRI是唯一可以直接清晰显示关节软骨的影像学方法。早期软骨肿胀T2WI呈高信号，晚期局部纤维化T2WI则呈低信号，软骨变薄甚至剥脱。与类风湿性关节炎鉴别：后者常侵犯腕、掌指及近侧指间关节，逐渐累及大关节，为多发对称性病变等。与骨与关节结核鉴别：后者病变多累及关节非承重面，以骨质破坏为主，无明显增生、硬化。
全部评论
盐酸氨基葡萄糖足量足疗程治疗，关节冲洗,注射玻漓酸钠,1次/周,也可以考虑关节置换术.
难治，我经常碰到效果不怎么样
退行性变，换关节省时省力
中医特色治疗有效，取决于大夫施治的水平，本人治疗过一例类似的患者，针刀结合推拿，口服氨基葡萄糖胶囊，取得了以想不到的效果！！再不行就得换关节了。
针灸贴膏药，适当不负重锻炼，不疼就可以了，还疼就打玻璃酸钠，再不行就得换关节了。
所有的方法都不如病人自身运动让骨骼自修复好
可以盐酸氨基葡萄糖足量足疗程治疗，也可以手术游离体取出术顺便清理关节边缘骨刺
换膝关节
针灸有效，疗效取决于大夫水平
我妈也是这个病 我咨询后 让吃一点抗骨质增生的药 还有盐酸氨基葡糖 关节内注射玻璃酸钠 我想问问有没有中医的疗法 比如针灸 或拔罐的疗法
退行性病变患者很多，治疗起来也很棘手，需要采用综合治疗。