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很典型的病例:混合痔合并尿道口肉阜、宫颈糜烂

舒俊华皮肤性病科-皮肤科 医师

更新时间:2017-01-28 18:45

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病例摘要

【基本信息】女,58岁,农民

【其他】


【 一般资料】 女性年龄:58岁体重:47KG民族:汉职业:农民
【 主诉】 尿急、尿痛伴内衣少量血染一天与今天下午3:20来诊。
【 现病史】 患者于昨晚换洗内衣时发现其上有少量血迹,少量新鲜血液。今天上午出现尿急、尿频、无尿痛,无小腹坠胀及腰酸,白带量正常,色乳白,无异味,饮食正常,大便正常,精神尚可,体重无减轻,一直维持在47KG左右。患者正月初六时也有过类似状况,当时内衣点滴状血迹,尿急、尿频症状有一周,未治疗,一周后自行恢复。
【 既往史】 高血压病史4年,4年前有过一瓶降压药,后来一直未量血压,也为服用降压药。否认糖尿病、肝炎、结核、泌尿系结石病史等
【 个人史】 G7P5A2经型:19岁7天/25~30天无痛经病史42岁做输卵管结扎50岁绝经
【 家族史】 配偶体健,无恶性肿瘤亲属。
【 体格检查】 体温36.2脉搏80呼吸20血压180/100mmHg神清,精神可,体态匀称,全身皮肤、巩膜无黄染,眼睑无苍白,无贫血貌,全身浅表淋巴结无触及肿大,咽不无充血,扁桃体无肿大,心肺(—)双肾无叩击痛,腹平软,未见胃肠型及蠕动波,无压痛,肠鸣音正常,,生理反射正常,病理反射未引出。专科检查:如图所示
【 辅助检查】 尿常规:RBC0~3/HP蛋白(—)白带常规:上皮C+WBC少许/HP 
【 讨论问题】 初步诊断:?处理措施:(1)治疗:(2)进一步检查:第2、4幅图是我叫患者往下屏气、用棉签下压后的状态下的涂片,第2幅涂片是常规下的涂片,大家再看看患者的**!请大家诊断,并说说鉴别诊断?
【 初步诊断】 诊断:1尿道口肉阜2**前后壁膨出3混合痔4宫颈糜烂I度

病例来源:爱爱医

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朱***锋 我爱企鹅

子宫脱垂 宫颈糜烂 痔疮 癌还是息肉呀是不是要病理切片呀

舒俊华楼主 皮肤科医师

回复 39楼 qqexec 患者有混合痔

q****c 新手达人

外观怀疑是混合痔

i****7 我爱企鹅

子宫脱垂。混合痔,尿道口息肉

l****0 执考达人

谢谢楼主的分享,学习

施申启 普通外科副主任医师

回复 楼主 想__拟 I can't see the pictures!

王力 普通外科医师

考虑子宫颈癌

舒俊华楼主 皮肤科医师

回复 31楼 皮特儿 答案在32楼

夏孝峰 普通内科医师

子宫脱垂???

舒俊华楼主 皮肤科医师

诊断:1 尿道口肉阜 2 **前后壁膨出 3 混合痔 4 宫颈糜烂I 度

皮***儿 我爱企鹅

期待楼主公布答案。

现*********类 我爱企鹅

考虑:1、尿道口肉阜 2、内痔

a****i 晋级四级

不是不知道就是不知道。。。。。

孙晓燕 妇科医师

吼吼····终于找到想拟了 俺也来凑个热闹哈 宫颈糜烂I度重,尿道口肉阜,混合痔,子宫脱垂

x****o 我爱企鹅

尿道口肉阜 宫颈息肉 痔疮(混合型)宫颈癌?

7****1 2级爱心天使勋章

宫颈糜烂,尿道口肉阜,混合痔

一*********过 新手达人

1、子宫脱垂;2、内痔;3、宫颈炎;

舒俊华楼主 皮肤科医师

众说纷纭!谢谢大家的围观,已经有很多爱友诊断出来了。

舒俊华楼主 皮肤科医师

回复 22楼 zhangyuli1 让你看看宫颈息肉! http://www.iiyi.com/bbs/viewthread.php?tid=2031002

z****1 实名认证

1尿道口肉阜 2宫颈息肉 3.痔疮(混合型)