【 一般资料】
患者，男性，42岁，
【 主诉】
骑三人摩托车不慎摔到后20分钟来诊（首诊10月12日）
【 现病史】
骑车行驶中，因路面坑坑洼洼车子忽然往右侧倾斜倒下，一侧的车身压在右侧足底，由于惯性的作用往前拖行2米导致右侧足背表皮擦伤，如图所示，当时无头晕、恶心、呕吐，足部疼痛不甚，由他人扶起来，自己骑车到我处来诊，跛行进入诊室。
【 体格检查】
检查四大生命体征平稳。
【 辅助检查】
X片提示未见明显骨折，患肢活动无明显受限，
【 治疗】
酌情给予左氧氟沙星，头孢呋辛钠，止血三联静滴3天，表皮擦伤的创面一直用金万红烧伤膏上药，皮肤未破损处用云南白药气雾剂外喷，局部制动，抬高患肢。口服活血止痛胶囊，复方***片2片post.第3天见局部肿胀跟甚，第四天停用止血药，改用甘露醇250ml静滴3天肿胀有所消退，第7天停用甘露醇，改为丹参20ml静滴，余治疗不变。复诊的涂片见下图，今天为静滴药物的第8天，患者行走大有改善，但是足背表皮擦伤处皮肤看似乎难以愈合，
【 讨论问题】
请爱友们支支招。该患者该如何治疗，局部该如何用药？
全部评论
这主诉太明了呵呵。
学习学习。
可以求中医，看看。
每天用庆大针16万＋a糜蛋白酶+利多卡因+生理盐水冲伤口，并把伤口周围痂皮、脓胎清赶紧，看到出血为止，再用生肌白玉膏包扎
彻底清创+人工皮覆盖，术后一周或两周有新鲜肉芽组织生长后，二期给予腓肠神经营养皮瓣。
生肌玉红膏
按照烫伤感染处理
你这种情况，再换药也长不好。最好是彻底清创，VSD+植皮。
皮肤挫伤不伤及真皮层，局部感染控制不好,考虑查下血糖
坐等围观，多学习学习。
建议继换药至创面有新鲜肉芽在考虑植皮
创面明显好多了啊 ，继续用药就行了。楼主辛苦了
试试用组织再生膏，徐州一个中医配的，效果很好
13714091371410
创面明显好多了，看图片已没有炎症，基底红润，无需使用任何抗生素了，用美宝或杏林超版的配方继续换药即可，完全愈合指日可待！楼主辛苦了！
13608361360837请大家指导
必须彻底清创坏死组织，然后再抗生素控制局部感染，预防二次感染，不必换药过勤，这样会不利肉芽组织生长，延缓组织生长修复，剩下的就是时间问题了。
回复 79楼 ^思源^ 治疗期间用过3天庆大+654—2湿敷，效果不理想。
庆大霉素湿敷
回复 77楼 杏林之春 谢谢超版的无私奉献！