z****i其他医务者
更新时间：2016-12-03 15:38
【基本信息】女，73岁
病例来源：爱爱医
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建议作ABP、肾功、血常规等检查。
可能是贫血导致的头疼
考虑血管痉挛性头痛
如果是单侧单侧颈部（无其他交感兴奋症状）交感神经兴奋，按其支配区来说，应该有患侧 眼球突起、瞳孔扩大、面部多汗等与霍纳征相反的症状！ 应该看看病人上肢血管有无异常，双侧血压对比。
右侧颈动脉视诊明显增强，搏动有力，颈部异常建议行MRI检查未见异常，我考虑是交感神经引起的血管扩张性头痛，给予丹参、西比灵治疗，病人不能耐受，症状加重。现在给予参脉治疗，症状稍好转。 ]
颞动脉触诊有无结节，增粗、触痛。
搏动增强
首先该病人是诊断头痛，必须把头痛描叙详细具体。颈部搏动增强是主观感觉，不要误导。其次，头痛分类较多，简单考虑为血管性头痛。颈部异常建议行MRI检查。再三提示有贫血，为何未见血常规报。总之有些情况还需结合病人具体检查及分析，网上很难交流！
是否存在颈椎病的情况（脊髓型）
病人颞动脉或颈动脉的其他分支有没有异常
右侧颈动脉增强。做了Ｂ超未见异常。 ]
脉压差大！ 双侧还是单侧，有无膨胀性（血管瘤）
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建议作ABP、肾功、血常规等检查。
可能是贫血导致的头疼
考虑血管痉挛性头痛
如果是单侧单侧颈部（无其他交感兴奋症状）交感神经兴奋，按其支配区来说，应该有患侧 眼球突起、瞳孔扩大、面部多汗等与霍纳征相反的症状！ 应该看看病人上肢血管有无异常，双侧血压对比。
右侧颈动脉视诊明显增强，搏动有力，颈部异常建议行MRI检查未见异常，我考虑是交感神经引起的血管扩张性头痛，给予丹参、西比灵治疗，病人不能耐受，症状加重。现在给予参脉治疗，症状稍好转。 ]
颞动脉触诊有无结节，增粗、触痛。
搏动增强
首先该病人是诊断头痛，必须把头痛描叙详细具体。颈部搏动增强是主观感觉，不要误导。其次，头痛分类较多，简单考虑为血管性头痛。颈部异常建议行MRI检查。再三提示有贫血，为何未见血常规报。总之有些情况还需结合病人具体检查及分析，网上很难交流！
是否存在颈椎病的情况（脊髓型）
病人颞动脉或颈动脉的其他分支有没有异常
右侧颈动脉增强。做了Ｂ超未见异常。 ]
脉压差大！ 双侧还是单侧，有无膨胀性（血管瘤）