【一般资料】男性，40岁，无
【主诉】 体温36.8°，脉搏98次/分，呼吸22次/分，发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作，疼痛时表情痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，两肺叩清音，呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音8次/分。脊柱四肢发育正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。
【现病史】 体温36.8°，脉搏98次/分，呼吸22次/分，发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作，疼痛时表情痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，两肺叩清音，呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音8次/分。脊柱四肢发育正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。
【既往史】 体温36.8°，脉搏98次/分，呼吸22次/分，发育正常，营养良好，神志清楚，查体合作，疼痛时表情痛苦，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，两肺叩清音，呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心音正常；未闻及杂音，腹平坦、脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张。肝脾未触及，肠鸣音8次/分。脊柱四肢发育正常，生理反射正常存在，病理反射未引出。
【查体】 发育正常，神志清楚，查体合作，全身皮肤粘膜无黄染，淋巴结无肿大。气管居中，胸廓对称，无畸形，叩诊清音，双肺呼吸音清晰。未闻及干湿啰音。心前区无隆起，心尖搏动向左下移位，叩诊心浊音界向左下扩大。心律62次/分。律齐，主动脉区第二心音增强，各瓣膜区未闻及杂音。腹平软，肝脾未触及，肠鸣音正常存在，双下肢无水肿。生理反射正常存在，病理反射未引出。
【辅助检查】 CT未见异常，心电图示左室肥大，劳损。
让病人躺下，肌注一支氯丙嗪高血压危象立解，缓解后常规口服卡托普利+硝苯地平缓释片，可长期维持住血压。
回复 28楼 济北小虫 谢谢
cdp是什么药？ guxing2004 发表于 2009-12-18 12:42 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif CDP=胞二磷胆碱注射液
排除一下肾动脉狭窄，个人感觉赖诺普利降压效果比较强，2粒/次，+拜新同联用
顽固性高血压使用利尿剂是必要的
学习了，立其丁好像进不到货
cdp是什么药？
这样的病人还是不接为好，血压这么高我是一般不建议输液的。
大家说得很好，速尿联合硫酸镁也是不错的选择，适合基层用药。
对于重度高血压以及高血压危象的患者，甘露醇不是禁忌。 重度高血压以及高血压危象的临床表现如下： 1 ... yjb5200120 发表于 2009-12-17 22:35 http://www.aiaiyi.com/bbs/images/common/back.gif 不敢苟同！甘露醇在临床上一直是有争议的药物之一，或许是各地在用药及看法上有偏差造成的。利血平因为其不良反应太多，我们这边已经淘汰好几年了。