【病案介绍】
主诉
RBC4.60×1012/L,Hb138g/L,WBC10.3×109/L,L0.113,N0.882,M0.005;尿常规潜血(+),蛋白(-),RBC0——3/HP;ESR98mm/1h;BUN3.36mmol/L,SCr102.15μmol/L;结核分枝杆菌聚合酶链反应(-),痰检结核分枝杆菌6次均阴性,B超肝胆脾未见异常,下腹腔积液厚3.0cm.
现病史
半月前鼻塞、流脓涕、CT示左侧副鼻窦炎,青霉素治疗12天无好转,出现发热、咳嗽、咳痰带血,无盗汗,胸片示右肺上中野斑片状阴影,右肺中野见类圆形影,其内见1.5cm×2.7cm圆形透光区,无液平。
查体
体温38.6℃,血压113/83mmHg(1mmHg=0.133kPa),双眼结膜充血,鼻粘膜肿胀,少量脓性分泌物,鼻中隔无溃疡,心肺腹未见异常。
辅助检查
RBC4.60×1012/L,Hb138g/L,WBC10.3×109/L,L0.113,N0.882,M0.005;尿常规潜血(+),蛋白(-),RBC0——3/HP;ESR98mm/1h;BUN3.36mmol/L,SCr102.15μmol/L;结核分枝杆菌聚合酶链反应(-),痰检结核分枝杆菌6次均阴性,B超肝胆脾未见异常,下腹腔积液厚3.0cm.
【诊治过程】
诊治经过
RBC4.60×1012/L,Hb138g/L,WBC10.3×109/L,L0.113,N0.882,M0.005;尿常规潜血(+),蛋白(-),RBC0——3/HP;ESR98mm/1h;BUN3.36mmol/L,SCr102.15μmol/L;结核分枝杆菌聚合酶链反应(-),痰检结核分枝杆菌6次均阴性,B超肝胆脾未见异常,下腹腔积液厚3.0cm.
病例来源:爱爱医
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学习了,在内课临床上工作十余年,还没遇到WG病人,惭愧!谢谢分享!
谢谢楼主的无私奉献。让我们学习了。
以后有好病例一定会继续和大家分享交流,共同学习,共同提高