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一例环状混合痔并嵌顿20年余,你会怎么做?

舒***其他医务者

更新时间:2017-02-04 19:27

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病例摘要

【基本信息】男,60岁

【其他】


【 一般资料】 患者男性60岁
【 主诉】 因反复**肿物突出并出血20年余,脱出不能回纳剧痛1天。
【 既往史】 有肺结核病史,咳嗽频繁,近期住院治疗肺部感染。此前在2家三甲医院就诊痔疮突出及大量便血,均未收入手术。
【 现病史】 近1天劳累后痔疮脱出后不能回纳,伴剧痛来我院就诊。
【 体格检查】 **痔核环状脱出,外翻,1点及5点位痔核巨大、糜烂、出血。

病例来源:爱爱医

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全部评论

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r****4 新手达人

先保守治疗,待身体条件允许的情况下,再实行手术治疗,

何****2 新手达人

手术难度不大,但不清楚肺结核是否为手术禁忌。

索登 普通外科医师

个人觉得应尽早手术!

平****1 实名认证

此例患者还是保守治疗好,一是有结核史,二是肺部感染,做手术感染的机率比绞大,易出血,还是先用中药熏洗外覆药膏再加微波治疗

谢***霖 我爱企鹅

呵呵,我用手机上,当我看到大家都建议保守治疗,就觉得楼主应该手术了,于是一个个的下翻果然做了,真是患者之福!

于*** 实名认证

真被楼主的勇气及技术所折服啊,艺高人胆大,胆大艺更高啊!

z****7 实名认证

处理的很得当,很好,赞同,应该急症手术治疗。不是事后诸葛亮。

y****m 我爱企鹅

此痔看似严重,但可保守治疗。先治i肺结核及抗炎**外用药治疗

凡*********1 新手达人

该患者应该也合并直肠粘膜松弛,加用PPH会更好。

带*** 我爱企鹅

先保守,在手术

l****7 持之以恒LV1

很不错,所以看病还是要找专科医师看病呵呵

舒***楼主 实名认证

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舒***楼主 实名认证

术中外剥内扎了1点及5点巨大糜烂出血痔核,看对侧还是以水肿为主,所以相对做的保守点。 目前患者恢复良好,今肺部情况良好,今日出院。

舒***楼主 实名认证

各位大家好!这病人当天***就急诊做了手术,不做的话他可坐立难安,术后比较匆忙忘记拍照片了。真抱歉,术后恢复良好,今天脱线了建议他出院的,他还要求住几天,没办法。花费4000元。明天记得给拍下照片。(那几家三甲医院没有肛肠专科医生,只是普外兼做的)

c****u 新手达人

手术危险系数高,所以三甲医院也用保守疗法

j****2 实名认证

2家3甲医院都没有手术肯定有他们的道理,我认为术前应整体对患者来个评估,如不行还是先保守的好,应该手法复位可以成功,再抗炎、抗结核等对症支持治疗。

闫卫红 中医肛肠科主治医师

网络有问题,怎么重复这么多

闫卫红 中医肛肠科主治医师

还是不做的好,保守治疗,结核愈后再决定是否手术。

闫卫红 中医肛肠科主治医师

还是不做的好,保守治疗,结核愈后再决定是否手术。

闫卫红 中医肛肠科主治医师

还是不做的好,保守治疗,结核愈后再决定是否手术。