现病史
【 一般资料】
女,14岁,
【 现病史】
2012年9月因弱视佩戴眼镜,医生也开了萘敏维滴眼液,9月8号左眼睑内侧外面下部皮畉出现一小疱,然后小疱消失,出现小片淡红色皮损,有些连合成线片状,有时轻度瘙痒,瘙痒时触之有轻触痛,不触之几分钟后不痛了,无鳞屑,无疹子.
【 既往史】
因先曾得了脚癣,刚治愈.
【 治疗】
故先用皮康王3周,后用一扫光及曲咪新软膏效差,用**针药水外擦,皮损马上扩大,马上停用.也内服了抗生素及扑尔敏效果不明显.因为怀疑眼镜架脚过敏,换了镜架,停了眼药水.现在症状同前,无大的变化.皮损大小约3cm,中间约0.3cm正常皮肤皮损连成线片伏,外缘不规则,边界清楚,现疑为单纯疱疹,外用阿昔洛韦软膏,内服阿昔洛韦片及维生素c,维B12片,肌注卡介菌多糖针,不知效佳否,望各位同道斧正.荆芥12防风12七力子12赤芍8生地12白癣皮15板蓝根15大青叶15马齿苋10地肤子12白土苓10白术10桂枝6黄七10党参8伏苓12桑叶12甘草5白芍12
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回复 7楼 lzx0129 我基本上也是那么解释的
回复 4楼 快哉风 亚甲蓝加布比卡因，利多卡因封闭。内括约肌侧切术
回复 5楼 靳新领 她疼痛的位置比较深，在齿线附近
回复 4楼 快哉风 创面基本上是完全愈合了，**瘙痒，便血也完全消失
临床上也曾遇见过类似的病例，伤口痊愈。病人多为女性，生性多疑，焦虑。检查无临床阳性体征，疼痛无固定部位，病人主诉**内疼痛症状较重，影响日常生活及睡眠。苦思不得其解。 初步猜测，1：女性括约肌内含有雌激素受体，在精神紧张的情况下，会引起括约肌不规则收缩，引起手术部位疼痛？2：某些因素引起**血管痉挛****神经而使提肛肌紧张痉挛，出现**直肠胀痛不适？3：**直肠神经官能症？4：或许其他不可解释的因素。
混合痔手术后20余天，伤口应该是基本愈合，突然刀割样疼痛真的不好说，混合痔肛裂手术后形成脓肿的可能性极小。因排便导致的疼痛也应该排除，是否与灌肠操作有关？癔病性疼痛？建议你给患者坐浴，如无效局部可用长效止疼剂亚甲蓝封闭治疗应该很有效
如果只是前2天才开始疼的，不排除是大便干又引起了肛裂。
如果不用长效麻醉，术后尤其排便后疼痛是正常现象。你这个病人术后二十多天了，创面是否完全愈合？肛裂切除是否做了括约肌松解？松解是否到位？如果一切都OK，那就要考虑疤痕痛了，随着疤痕慢慢软化神经慢慢恢复，疼痛自然会消失，跟病人解释一下就可以。
我最近也有一位患者，术后**解便一直疼痛，我也在寻找原因
一直没有人么？