萧***衣其他医务者
更新时间：2016-12-10 11:10
【基本信息】女
病例来源：爱爱医
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回复 7楼 lzx0129 我基本上也是那么解释的
回复 4楼 快哉风 亚甲蓝加布比卡因，利多卡因封闭。内括约肌侧切术
回复 5楼 靳新领 她疼痛的位置比较深，在齿线附近
回复 4楼 快哉风 创面基本上是完全愈合了，**瘙痒，便血也完全消失
临床上也曾遇见过类似的病例，伤口痊愈。病人多为女性，生性多疑，焦虑。检查无临床阳性体征，疼痛无固定部位，病人主诉**内疼痛症状较重，影响日常生活及睡眠。苦思不得其解。 初步猜测，1：女性括约肌内含有雌激素受体，在精神紧张的情况下，会引起括约肌不规则收缩，引起手术部位疼痛？2：某些因素引起**血管痉挛****神经而使提肛肌紧张痉挛，出现**直肠胀痛不适？3：**直肠神经官能症？4：或许其他不可解释的因素。
混合痔手术后20余天，伤口应该是基本愈合，突然刀割样疼痛真的不好说，混合痔肛裂手术后形成脓肿的可能性极小。因排便导致的疼痛也应该排除，是否与灌肠操作有关？癔病性疼痛？建议你给患者坐浴，如无效局部可用长效止疼剂亚甲蓝封闭治疗应该很有效
如果只是前2天才开始疼的，不排除是大便干又引起了肛裂。
如果不用长效麻醉，术后尤其排便后疼痛是正常现象。你这个病人术后二十多天了，创面是否完全愈合？肛裂切除是否做了括约肌松解？松解是否到位？如果一切都OK，那就要考虑疤痕痛了，随着疤痕慢慢软化神经慢慢恢复，疼痛自然会消失，跟病人解释一下就可以。
我最近也有一位患者，术后**解便一直疼痛，我也在寻找原因
一直没有人么？
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回复 7楼 lzx0129 我基本上也是那么解释的
回复 4楼 快哉风 亚甲蓝加布比卡因，利多卡因封闭。内括约肌侧切术
回复 5楼 靳新领 她疼痛的位置比较深，在齿线附近
回复 4楼 快哉风 创面基本上是完全愈合了，**瘙痒，便血也完全消失
临床上也曾遇见过类似的病例，伤口痊愈。病人多为女性，生性多疑，焦虑。检查无临床阳性体征，疼痛无固定部位，病人主诉**内疼痛症状较重，影响日常生活及睡眠。苦思不得其解。 初步猜测，1：女性括约肌内含有雌激素受体，在精神紧张的情况下，会引起括约肌不规则收缩，引起手术部位疼痛？2：某些因素引起**血管痉挛****神经而使提肛肌紧张痉挛，出现**直肠胀痛不适？3：**直肠神经官能症？4：或许其他不可解释的因素。
混合痔手术后20余天，伤口应该是基本愈合，突然刀割样疼痛真的不好说，混合痔肛裂手术后形成脓肿的可能性极小。因排便导致的疼痛也应该排除，是否与灌肠操作有关？癔病性疼痛？建议你给患者坐浴，如无效局部可用长效止疼剂亚甲蓝封闭治疗应该很有效
如果只是前2天才开始疼的，不排除是大便干又引起了肛裂。
如果不用长效麻醉，术后尤其排便后疼痛是正常现象。你这个病人术后二十多天了，创面是否完全愈合？肛裂切除是否做了括约肌松解？松解是否到位？如果一切都OK，那就要考虑疤痕痛了，随着疤痕慢慢软化神经慢慢恢复，疼痛自然会消失，跟病人解释一下就可以。
我最近也有一位患者，术后**解便一直疼痛，我也在寻找原因
一直没有人么？