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胫腓骨骨折手术难做吗? 普通的医生能胜任吗

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钱******藏其他医务者

更新时间:2016-12-10 11:16

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【病案介绍】

主诉

【 一般资料】 女,14岁,
【 现病史】 2012年9月因弱视佩戴眼镜,医生也开了萘敏维滴眼液,9月8号左眼睑内侧外面下部皮畉出现一小疱,然后小疱消失,出现小片淡红色皮损,有些连合成线片状,有时轻度瘙痒,瘙痒时触之有轻触痛,不触之几分钟后不痛了,无鳞屑,无疹子. 
【 既往史】 因先曾得了脚癣,刚治愈.
【 治疗】 故先用皮康王3周,后用一扫光及曲咪新软膏效差,用**针药水外擦,皮损马上扩大,马上停用.也内服了抗生素及扑尔敏效果不明显.因为怀疑眼镜架脚过敏,换了镜架,停了眼药水.现在症状同前,无大的变化.皮损大小约3cm,中间约0.3cm正常皮肤皮损连成线片伏,外缘不规则,边界清楚,现疑为单纯疱疹,外用阿昔洛韦软膏,内服阿昔洛韦片及维生素c,维B12片,肌注卡介菌多糖针,不知效佳否,望各位同道斧正.荆芥12防风12七力子12赤芍8生地12白癣皮15板蓝根15大青叶15马齿苋10地肤子12白土苓10白术10桂枝6黄七10党参8伏苓12桑叶12甘草5白芍12

现病史

【 一般资料】 女,14岁,
【 现病史】 2012年9月因弱视佩戴眼镜,医生也开了萘敏维滴眼液,9月8号左眼睑内侧外面下部皮畉出现一小疱,然后小疱消失,出现小片淡红色皮损,有些连合成线片状,有时轻度瘙痒,瘙痒时触之有轻触痛,不触之几分钟后不痛了,无鳞屑,无疹子. 
【 既往史】 因先曾得了脚癣,刚治愈.
【 治疗】 故先用皮康王3周,后用一扫光及曲咪新软膏效差,用**针药水外擦,皮损马上扩大,马上停用.也内服了抗生素及扑尔敏效果不明显.因为怀疑眼镜架脚过敏,换了镜架,停了眼药水.现在症状同前,无大的变化.皮损大小约3cm,中间约0.3cm正常皮肤皮损连成线片伏,外缘不规则,边界清楚,现疑为单纯疱疹,外用阿昔洛韦软膏,内服阿昔洛韦片及维生素c,维B12片,肌注卡介菌多糖针,不知效佳否,望各位同道斧正.荆芥12防风12七力子12赤芍8生地12白癣皮15板蓝根15大青叶15马齿苋10地肤子12白土苓10白术10桂枝6黄七10党参8伏苓12桑叶12甘草5白芍12

【其他】


【 一般资料】 女,14岁,
【 现病史】 2012年9月因弱视佩戴眼镜,医生也开了萘敏维滴眼液,9月8号左眼睑内侧外面下部皮畉出现一小疱,然后小疱消失,出现小片淡红色皮损,有些连合成线片状,有时轻度瘙痒,瘙痒时触之有轻触痛,不触之几分钟后不痛了,无鳞屑,无疹子. 
【 既往史】 因先曾得了脚癣,刚治愈.
【 治疗】 故先用皮康王3周,后用一扫光及曲咪新软膏效差,用**针药水外擦,皮损马上扩大,马上停用.也内服了抗生素及扑尔敏效果不明显.因为怀疑眼镜架脚过敏,换了镜架,停了眼药水.现在症状同前,无大的变化.皮损大小约3cm,中间约0.3cm正常皮肤皮损连成线片伏,外缘不规则,边界清楚,现疑为单纯疱疹,外用阿昔洛韦软膏,内服阿昔洛韦片及维生素c,维B12片,肌注卡介菌多糖针,不知效佳否,望各位同道斧正.荆芥12防风12七力子12赤芍8生地12白癣皮15板蓝根15大青叶15马齿苋10地肤子12白土苓10白术10桂枝6黄七10党参8伏苓12桑叶12甘草5白芍12

病例来源:爱爱医

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浅******碎 实名认证

大脚趾一伸直就会非常疼痛,

浅******碎 实名认证

还要看运动及踝关节背伸,术后肯定会疼,是因为疼动不了还是其他原因,还有皮肤感觉怎样,不能盲目下诊断

大******师 实名认证

过几天在看看,有可能是伤到了

钱******藏楼主 我爱企鹅

有没有懂得的朋友呢

钱******藏楼主 我爱企鹅

追问:现在手术做完两天了,骨折处接的不错,只有一根细线般裂缝,但是大脚趾不能伸直,是什么情况呢?其他几个脚趾都正常,大脚趾一伸直就会非常疼痛,谁知道是什么原因呢?会不会是手术过程中操作失误造成的呢?会不会是腓总神经损伤呢?

c****s 实名认证

如果你没有做过,最好在上级医师的带领和指导下操作,避免不必要的麻烦和手术失误。

c****s 实名认证

请问:你是住院医生还是主治医师? 骨关节外科   一级手术   1. 一般清创、肌肉肌腱修补术2. 四肢骨折手法复位、石膏外固定术3. 骨牵引术4. 肩、肘关节复位术5. 腱鞘囊肿切除术6. 关节腔切开引流术7. 筋膜间隙综合征切开减压术   二级手术   1. 单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2. 开放性骨折的处理(单肢体、单处)3. 复杂的清创、肌腱修复术4. 肌腱移位术、肌腱延长术5. 上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术6. 急慢性骨髓炎病灶清除术7. 关节脱位的复位内固定8. 多处开放性骨折的处理9. 多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术10. 需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术11. 六大关节的病灶清除术12. 关节镜下半月板切除及滑膜切除术13. 骨移植术,关节移植术,带血管的骨、肌肉游离移植术   三级手术   1、拇(足)外翻矫形术2、股骨颈骨折固定术3、骨骼的矫形手术、骨延长术4、关节融合术5、关节镜下结构重建手术6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术7、四肢截肢术8、脑瘫SPR手术9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理   四级手术   1. 骨盆骨折切开复位内固定术2. 骶骨肿瘤切除术3. 人工全关节置换术、翻修术,特殊类型疾病的人工主髋置换术4. 人工全膝关节置换术5. 四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术6. 先天性髋脱位手术7. 新技术新项目手术

c****s 实名认证

一、手术的分类  手术及有创操作分级手术指各种开放性手术、腔镜手术及麻醉方法(以下统称手术)。依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级: 一级手术:技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。    二级手术:技术难度一般、手术过程不复杂、风险度中等的各种手术。    三级手术:技术难度较大、手术过程较复杂、风险度较大的各种手术。    四级手术:技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术。 二、手术医师级别  依据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作的年限等,规定手术医师的级别。所有手术医师均应依法取得执业医师资格。    1、住院医师   (1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。   (2)高年资历住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得硕士学位、取得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位工作2年以上者。    2、主治医师   (1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。   (2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。    3、副主任医师:   (1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以内,或有博士后学历、从事副主任医师岗位工作2年以上者。   (2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位工作3年以上者。    4、主任医师:受聘主任医师岗位工作者。 三、各级医师手术权限   (一)低年资住院医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。    (二)高年资住院医师:在熟练掌握一级手术的基础上,在上级医师临场指导下可逐步开展二级手术。    (三)低年资主治医师:可主持二级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展三级手术。    (四)高年资主治医师:可主持三级手术。    (五)低年资副主任医师:可主持三级手术,在上级医师临场指导下,逐步开展四级手术。    (六)高年资副主任医师:可主持四级手术,在上级医师临场指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。    (七)主任医师:可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。    (八)对资格准入手术,除必须符合上述规定外,手术主持人还必须是已获得相应专项手术的准入资格者。

c****n 我爱企鹅

已经12天了?按理应该可以做了,不一定要等到肿胀完全消退!!至今没有做是不是有其他方面的原因,如患者有张力性水泡,局部软组织条件不佳或是创口有炎症存在等等!!你不要寄希望于网上能给你什么建设性的回答,你要多和主管医生沟通,只有他对你的病情最了解!!!

钱******藏楼主 我爱企鹅

今天是第12天了,还未完全消肿,手术能否做呢?

s****c 实名认证

同意楼上的朋友,相信大夫,看看片子,根据自己的经济条件,锁定的钢板挺贵的,大夫会跟你交代的,开放的话,还是尽快做好

纪*** 实名认证

看你自己说的话:“要做手术的是位年轻的意医生,估计也不怎么样”····如果你来咨询的话,请你要尊重和相信你的医生!小心遭到公愤。一个医生要学习多少年才能站在手术台上主刀,你知道吗?没把握,医生也不会随便为你主刀的!选择什么手术方式最佳,是要看片子来决定的,没片子,你等于白问。

大******师 实名认证

难度不是很大。?