【病案介绍】
主诉
【处理】
这时心里有数了，拿来眉夹，把那几根睫毛一一拔掉。拔睫毛也要讲技巧，夹毛的时候不能太用力，轻柔夹稳，顺势拔出，用力了睫毛会断，毛根拔不出，达不到效果。考虑病人被倒睫**了好几天，也有炎症，给予小诺霉素６万单位肌注，每日两次，口服麦迪霉素片０、３，**片１０毫克，对乙酰胺基酚片０、５，每日三次。 今早病人来**，结膜充血已经消散，不再畏光流泪，很感激地对我说，还是您的医术高明，现在握拳好了，那几天多难受啊～～～～～～
【讨论】
对每一病例都要认真仔细检查，任何时候都不能疏忽大意。如果昨天我也想当然地去开药治疗，不仅耽误病人，也损害自己名声，从而导致病人流失。
现病史
述右眼疼痛流泪一周，在别处治疗了三天，没好转。病人走近即见右眼结膜充血通红，畏光流泪，很明显的结膜炎症状，要象以前，我也许问下药敏史就**给药了，但病人说已经治疗过三天没效果，得仔细检查一下。
查体
叫病人坐下，用手张开上下眼睑，想看下是否有异物。角膜无异常，却发现上眼睑边缘粘膜处长了几根睫毛，刺到眼珠上了。
病例来源：爱爱医
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全部评论
你的诊治挺细心的，可是你的处方我也有点不认可，呵呵，别介意，医学本来就不是十分严谨的科学。我一般用抗生素滴眼液，但是病毒性除外，加抗生素静脉给药。
做人和检查都应该仔细一点，我也遇到过眼里进铁沫的病历，由于没有仔细检查，导致患者第二天眼肿的老高！治疗很费劲，被动！
确实还是要仔细检查，前几天也碰到个和楼主一样的病例，最后给她拔了睫毛，开支眼药水了事。
学习了，说的太好了，问题都是检查发现的。
你是如何治疗的？
学习了:handshake
楼主的认真诊治的态度很是认同，但是你的用药经验值得商榷，结膜炎的治疗应该局部用药为主，激素和抗生素都是依靠点药的次数和药物的浓度决定的，如可以用氯霉素加**，或者左氧氟沙星滴眼药，实在不必用口服抗 ... 不是这样的，好多结膜炎都是局部用药不行了才来**吃药的。不信到红眼病多发季节，你照我的处方下药，９５％两天能痊愈。
楼主的认真诊治的态度很是认同，但是你的用药经验值得商榷，结膜炎的治疗应该局部用药为主，激素和抗生素都是依靠点药的次数和药物的浓度决定的，如可以用氯霉素加**，或者左氧氟沙星滴眼药，实在不必用口服抗生素，肌注抗生素:L 。
前几天我也遇到和楼主差不多的病例，当时是打磨溅进铁屑，当时没有注意，后来二天后病人诉说疼痛加剧，我才仔细观察发现。
细心能成名医。
呵呵，楼主说得有理！学习了，我一般这类病人我都要翻开眼皮看看的！！x1 (1)a