一例疑难急性结膜炎病例
发布人：
w****8其他医务者
更新时间：2016-12-05 21:35
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【病案介绍】
主诉
男，37岁，
现病史
右眼球结膜和睑结膜充血水肿5天，伴微痒有异物感，畏光流泪，加重2天。就诊。查体右眼眼睑红肿，睑结膜充血、**滤泡增生，球结膜充血水肿。有水样分泌物。患者诉这5天来有陆续服用药物（具体不详），及使用眼药水，硫酸新霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液，妥布霉素滴眼液，无好转，这两天反而红肿充血加重。左眼睑结膜稍充血。无发烧，无咳嗽，无流涕鼻塞，其他均正常。
【其他】
【病例摘要】
这几天本地区急性结膜炎散发，收到十来例，使用普通的抗菌素和抗病毒药物后明显好转，但有一例比较难治，请求大家帮忙处理一下：
【用药处方】
于抗病毒治疗及使用抗菌素预防并发细菌感染。静滴:5%GNS250+病毒唑0.55%GNS250+阿昔洛韦0.55%GNS250+青霉素560万U口服:阿莫西林双氯西林钠阿昔洛韦片病毒灵开瑞坦滴眼:阿昔洛韦滴眼液，酞丁胺滴眼液，氯霉素滴眼液+DXM治疗2天后症状异物感流泪减轻，但球结膜和睑结膜充血水肿无好转。
【问题】
请问要考虑什么感染呢？麻烦您给个处方。谢谢，送鲜花之。
病例来源：爱爱医
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全部评论
加用丹参片，或注射液效果不错的。
根据你所说的情况，我个人认为这是个很简单的病毒性结膜炎，你这个用药我可要说你啦，出现这种情况有时候是药物所引起的，其实这个病例的治疗我认为首先要跟患者解释清楚，在用点先锋五号，用点阿昔洛韦，局部可以用点抗病毒的眼药水，如果症状较重可适当用点激素，但时间不能过长一般用3天左右，以上是我个人的意见不一定合理，仅供参考。 ]
治疗上该用的都用了，剩余的就是用时间来等待吧，其实临床上很多病都是等到了一定的时间都会好的，主要工作是给病人解释，做好思想工作。
怎么没有随诊情况哦
可以加西米替丁0.6g,ivgtt.杞菊地黄丸口服。
是真是假啊 我以前也收了一个这样的病人 过了大半个月才好
我一般注射磺胺嘧啶针 一次就搞定
怎么既用阿昔洛韦又用病毒灵，病毒感染还加激素？
你的处方用药太乱,我同意楼上的
我前天也遇到这种情况,也是基本是按楼主的方试用了几天药,也是没有什么效果,后来再了一组香丹第二天眼睛的血丝就消失了
干扰素凝胶（眼科）外用
用药大包围了，急性结膜炎其实局部用药就行了，异物感消退但脸结膜、球结膜充血要1周左右才能恢复
用药大包围了，急性结膜炎其实局部用药就行了，异物感消退但脸结膜、球结膜充血要1周左右才能恢复
验方：夏枯草20 公英15 赤勺15 大青叶15 板蓝根30 菊花15 黄芩10 薄荷10 水煎服，一般3-4副即可痊愈。可以试一下看看效果。
清开灵注射液静滴
这几天本地区急性结膜炎散发，收到十来例，使用普通的抗菌素和抗病毒药物后明显好转，但有一例比较难治，请求大家帮忙处理一下： 男，37岁，右眼球结膜和睑结膜充血水肿5天，伴微痒有异物感，畏光流泪，加重2天 ... 给你一个简易而极有疗效的方法 在病人的双恻太阳穴位，用三棱针放血，多挤几滴/当时畏光、眼胀即刻减轻，约两至三天可愈{不需抗炎抗病毒治疗}/记住，若你用过有效，以后可需多做善事:victory:
病毒性结膜炎病程自限，一般7-10天。
口服点中成药 板蓝根 龙胆泻肝丸等