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成功抢救一例羊水栓塞病人

z****4其他医务者

更新时间:2016-12-05 19:49

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病例摘要

【基本信息】女,24岁

【病案介绍】

主诉

病人神龙梅,女,24岁,籍贯是滕州,婆家在平阴县孝直镇东张村,无在外打工史,
因停经41周,阵腹痛3小时于07年9月13日21时40分入院.

既往史

否认流引产史,有无宫颈糜烂不清楚.

查体

血压正常,心肺正常,宫高32厘米,腹围100厘米,枕左前,胎心144次/分,

辅助检查

骨盆外测量正常,未做内测量,宫口开大1厘米,未破膜.血红蛋白128克/升,余正常,凝血四项正常,大三阳,无近期B超.以前B超无羊水过多史,

【其他】


【处理】 孕妇于23时进产房查开大2厘米,助产士述肛诊时见羊水流出,羊水清混有血液,未在意.23时46分孕妇突然憋气,助产士给常规吸氧,无缓解,第二阵宫缩憋气加重,急喊我,23时48分急到产房,一看症状即刻考虑羊水栓塞.抢救过程如下:高流量吸氧,半卧位,即刻给**20毫克肌注,电话通知病房护士进产房抢救,即刻开通2条静脉通道,给5%GS500,**30毫克静推,60毫克快速静滴,地米25毫克静推,另一条通道为10%GS500毫升,25%硫酸镁40毫升静滴先快滴,电话通知听班医生和手术室人员,均在6分钟赶到,和其婆婆谈话签字,在没做术前准备下和局麻下,于零时手术产一女婴,术中没用缩宫素,术中出血700毫升,急查血红蛋白85克/升,凝血四项正常,但纤维蛋白原较前减少,术后给持续吸氧,持续心电监护,生命体征稳定,无并发症发生.

病例来源:爱爱医

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g*********1 我爱企鹅

成功抢救一例羊水栓塞病人,很好!

芝***人 持之以恒LV4

羊水栓塞真是很可怕呀!!

f****9 新手达人

工作配合很好.

h****u 新手达人

我以前遇到过的一例羊水栓塞,处理方法基本相同,只是当时没有**, 只好用氨茶碱,.由于宫口已经开全,产科处理方法则是**助产。纠正休克后,发现在凝血功能障碍, 又用了新鲜血浆和血小板。

a****n 实名认证

很及时\很到位.