这个病例股骨头坏死的几率应该没多大吧

快把手术后片子传上来看看效果怎么样啊 以后股骨头会不会坏死还难说呢

髋臼那里是不也骨折了？

我个人意见还是用DHSS钢板效果好，固定牢固没有异常活动。

个人认为PFNA更好，固定牢靠，剥离少，期待楼主术后片子

想看一下术后的片子，选的PFNA么？

我们这样一般选PFNA，长度恢复，小转子不复位也没事，要是为了让家属看术后片子好看，可以给加个钢丝或者缆绳（个人觉得不做可以的），就此骨折而言，即便是钢板固定难度也是很大的，稳定性也不佳，那为何不退一步选择PFNA，减少血运破坏，缩短骨折愈合时间，减少创伤，要相信人得自我修复和自我保护能力是很强大的。。。。。。仅个人意见 呵呵

PFNA要看那个斜面怎么样，加长柄的动力髋咋样？仅仅是个人看法，呵呵，勿喷

PFNA首选，PFN也可以的，确实不行，在选择锁定钢板内固定吧，但是尽量减少剥离，保护血供，还要叫病患依从性好。

今日做了手术，明日上传术后照片

DR片及CT提示：左股骨粗隆间粉碎性骨折。 骨折线从转子下斜向上至大转子，庆幸的是大转子外侧壁基本完整。要把它当作“反转子间骨折”老看待。所有：DHS是不选择的。 个人推荐：髓内固定。条件允许的话，PFNA当然最好，若条件有限，PFN,也是可以的。 确实不行，在选择锁定钢板内吧，但是尽量减少剥离，保护血供，还要叫病患依从性好/

PFNA得需要C臂，锁定钢板不需要C臂X线机。

建议锁定板

建议 PFNA首选，解剖锁定钢板也可。根据医院及个人情况决定，没有完全决定的事，病人家属满意才好。

我们这样一般选PFNA，长度恢复，小转子不复位也没事，要是为了让家属看术后片子好看，可以给加个钢丝或者缆绳（个人觉得不做可以的），就此骨折而言，即便是钢板固定难度也是很大的，稳定性也不佳，那为何不退一步选择PFNA，减少血运破坏，缩短骨折愈合时间，减少创伤，要相信人得自我修复和自我保护能力是很强大的。。。。。。仅个人意见 呵呵

用PFNA固定好点，锁定板也 可以，看个人习惯了

回复 2楼 wdwlbsm 是啊，我们也考虑钢板咯

pfna

锁钉钢板固定。下地负重时间长些。

个人觉得还是打pnfa，我们科的反正老大不切开，切开钢板容易破坏血运增加感染和骨不愈合的风险，个人愚见仅做参考