老年人，进食史一定要问清楚才行。

呵呵，爱爱医确实是高手不少，感谢战友的参与。公布一下结果吧： 例一：该病人是一个机械性肠梗阻患者，事情的经过是这样的：在其100岁生日时，其子孙为了表示庆贺，大摆延席，其中大曾孙就问其奶奶想吃什么，给她买，答：牛肉。于是就买了酱牛肉，怕人家笑话她，就把切成大块的牛肉拿到一边吃了，老太太没牙了，缺少咀嚼，连同大块牛肉整个吞下，因此造成了机械性梗阻，因出院时是被人背着下楼的，因颠簸等原因，嵌顿在回盲部的牛肉顺势被推到下面的肠管，后来排出体外，梗阻得以解除，自己就痊愈了。其实其腹部CT所见的软组织影为吃下去的牛肉，排出体外后得到证实。 听主任说闹了个大笑话，见到病人家属，觉得很是不好意思。 例二：经急诊剖腹探查，患者为急性坏死性阑尾炎，打开腹腔后，发现阑尾异位于盆腔，术中发现盆位阑尾炎导致的一个直肠后间隙脓肿，脓腔内有约300ML脓液，阑尾已坏死,盲肠部分坏疽样改变，腹腔内脓肿只有在有气体时CT才容易诊断，这个病人脓肿内气体很少,所以第一时间内漏掉了。术后再看CT，发现 还是有点气体的，只是当时被涨大的肠攀掩盖了.已经形成坏疽，并且阑尾周围形成脓肿，其梗阻为脓肿压迫肠管所致，而不是肠道脓肿 ，指诊虽然有触痛,但是并没有触到脓肿，因为位置较高。该患者经手术治疗后15天痊愈出院。

二，继发肠梗阻并回肠远端憩室炎

二，继发肠梗阻并回肠远端憩室炎

一，患是百岁老年人由于全身各脏器的退行性改变，肠道功能低 下，肠道的消化、吸收、分泌、顺逆蠕动等功能易出现紊乱。加上牙齿全部缺如嚼咀功能差，因生日时进入大量食物这些未完全消化的食物形成的团块，而堵塞肠腔，导致肠梗阻。梗阻的食物进步吸收而排出不治而愈。 二，最可能的诊断是嵌顿性疝。原发病灶最可能在结肠。

第一个 机械性梗阻 第二个 绞炸性肠梗阻， 病因应是肿瘤一过性压迫引起的肠梗阻、肠扭转引起的肠梗阻或腹内疝所致梗阻等。 ]

第一个是肿瘤的可能性很小。对于手术也是开玩笑的吧，麻醉都放倒 了！ 100的应该是饮食问题，

第一个考虑粪块堵塞. 第二个考虑急性继发性腹膜炎引起,其原发病灶阑尾炎穿孔,回肠远端憩室炎.

2，是肠系膜淋巴结炎？

第一个病例我跟1楼同样观点,

第一个病应是妇科疾病或肿瘤一过性压迫引起的肠梗阻表现. 第二个病可能是肠结核或骨盆直肠间隙脓肿. ]

费了好大劲，却没人讨论！！这病例很常见的！！:L :L

病历一的患者是由于机械性梗阻（动力不足）。80岁的老年患者本身由于胃肠功能蠕动慢，并且在生日的时候肯定饮食过量，才容易造成出现到医院的诊断情况。由于患者自行回家，体内梗阻的食物被吸收才好转的。我想患者家属不坚持的话，那这刀或许挨的稍微有点的冤。