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过敏性鼻炎如何治疗——我的用药过程

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定***其他医务者

更新时间:2016-11-16 17:14

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

现病史

本人开春来开始发病,晨起鼻塞,酸痒不适打喷嚏,流清涕,油烟或浓气味**时发作明显。口干怕冷腰酸早泄**不强,大便两三天一次不干。舌胖有齿印、苔白厚

【诊治过程】

诊治经过

找了几张方自服,疗效一般。方1:黄芪18g防风9g白术9g白芷9g薄荷6g辛荑9g苍耳子9g甘草6g苍术9g五味子3g茯苓12g  3剂方2:炙黄芪30炒白术15防风8乌梅肉15银柴胡10辛夷花10炒苍耳10细辛5麻黄5蝉衣15甘草63剂打粗末每日30克水煎服   几天后方3:麻黄附子细辛汤  3剂都没明显见效。约2个月后这些天转凉晨起就鼻塞,酸痒不适打喷嚏,流清涕加重,被风一吹如开摩托风大就症状加重。再服3剂方4今天刚完,症状没明显改善方4:黄芪30 炒白术15 防风10 桂枝15 赤白芍15 炙甘草6 干姜12 生姜3片 党参20

【其他】


【问题】 求各位兄弟帮忙,我要用什么药。谢谢
【讨论】 点评1:附子理中丸金匮地黄丸阳虚体质,先调理身体吧,只解表症无法治愈的,体质好了,表证就好解决了点评2:这些方子只注意了症状,忽略了病机。点评3:你的症状中医为卫气虚外寒侵袭型,要补气培元宣肺;;西医诊断多为过敏性鼻炎,临床可用药:玉屏风胶囊,鼻炎康片,氯雷他定片配合口服,疗程以一周为一小段。

病例来源:爱爱医

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y****g 新手达人

目前工作多年看,有些入药物可控制,有些入药物不能控制(比如收辅舒良喷剂及口服抗过敏药),有些人甚至脱敏治疗都疗效不佳(也许患者没有坚持脱敏)

s****o 新手达人

本人过敏性鼻炎4年,常年发病,每日睡觉醒来发病,以清涕喷嚏为主。常年以左西替利嗪片维持同求治疗办法。

Y****9 新手达人

如果确诊是过敏性鼻炎,用香港大佛水看看,本人试过效果超好的。

肖锋: 香港大佛水好用吗?我也被鼻炎困扰着!真想试试

冯****拿 新手达人

一般情况我会建议他中药针灸配合治疗亲自找医生看看每一个人的体制不一样效果有很大的差距

马*********生 新手达人

你的病情已悉,中药也吃了不少,我多年经验,你现在吃补中益气汤加麻黄附子细辛汤,在用我自己配制的喷鼻液,会完全康复,我治愈各种鼻炎300多例,疗效显著!不明白可以加我QQ1031279918

肖锋: 你的药贵吗?

爱******康 实名认证

用小柴胡颗粒解表和胃,然后和肠胃,饮食方面好点后滋阴壮阳,中土强金有母生水有所养,现成药1:小柴胡2:百补增力+六味地黄,鼻炎单治疗,到时候看有什么症状了

s****1 新手达人

你是表阴证太阴证水饮,可用麻黄细辛附子汤合半夏厚朴汤加减

王***超 我爱企鹅

可以用一下郑钦安的方法:三才封髓丹+安桂吴茱萸,甚者加姜附。 此法效果不错,可以一试。

肖锋回复 肖锋 : 值得试试,谢谢各位老师的教点!

肖锋: 真的想试试了,我的鼻炎烦死了!

定***楼主 实名认证

正在自服附桂地黄丸和自配的胶囊(补肾温肺汤)。在下文看到的。 过敏性鼻炎的中医治疗 王惟恒 过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是耳鼻喉科的常见病、多发病。它的典型症状是突然发作性鼻痒,打喷嚏,流清水样鼻涕,鼻塞。临床分两类:长年发作者称常年性(或持续性)变态反应性鼻炎,也称常年过敏性鼻炎;季节性发作者称季节性(或间歇性)变态反应性鼻炎,也称季节过敏性鼻炎。过敏性鼻炎是一个全球性疾病,具有关资料报道:目前发病率10%~25%。并且过敏性鼻炎还常伴有过敏性哮喘,即所谓的“一个呼吸道,两个疾病”。过敏性鼻炎对人类健康的危害较大,故应引起高度重视。 中医所指的鼻鼽(鼽:鼻流清涕之意)与过敏性鼻炎的症状极为相似。 【病因病机】 过敏性鼻炎发病的条件有两点:一是个体是过敏性体质,二是接触过敏原。过敏原如大气污染,高浓度的SO2可使空气中某些物质产生较强的变应原性。又如空气中的灰尘、汽车的尾气、化工厂散发出的特殊气体等,都能作为过敏原,诱发过敏性疾病。近年来,特别在城市中的发病率明显增加,可能与城市污染有很大的关系。 中医认为本病的发生。内因多与脏腑功能失调及个人禀赋体质有关,外因多由气候(风、寒、热、燥)等邪气侵袭鼻窍所致。脏腑功能失调与肺、脾、肾三腑虚损有关,其病主要在肺,其本在脾肾。 【治疗方法】 中医对本病的治疗是通过整体辩证,调节脏腑功能入手,达到治疗的目的,有较好的疗效。根据临床症状,即鼻痒、喷嚏、鼻涕、鼻塞、畏寒、怕热等,结合局部检查,即鼻黏膜的苍白水肿、充血、淤血(紫暗)涕色清稀或黄稠等,及分辨病人的个体差异,不同季节等,进行辨证论治,疗效持久,无副作用,在治疗上有一定的优势。 一、分型论治 1.肺气虚寒 阵发性鼻痒,喷嚏,流清涕,早晚易发,遇风(寒)即作,怕冷,易感冒,面色淡白,气短,咳嗽痰稀,鼻黏膜苍白水肿,舌质淡,苔白,脉细。 治法:温补肺脏,祛散风寒。 方药:温肺止流丹加减。常用药如黄芪12克、防风9克、桂枝9克、鱼脑石12克、白芍12克、麻黄5克、细辛3克、辛夷12克、白芷9克、五味子9克、诃子肉9克、甘草6克。水煎服,每天1剂。 2.脾气虚弱 阵发性鼻痒,喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻酸胀较重,四肢乏力,头昏头重,饮食不香,大便偏稀,鼻黏膜肿胀明显,苍白或灰暗,舌质淡,胖边有齿印,苔白或腻,脉细或弱。 治法:益气健脾,升清化湿。 方药:补中益气汤或参苓白术汤加减。黄芪15克、党参12克、白术12克、山药12克、茯苓12克、辛夷12克、苍耳子12克、柴胡9克、扁豆15克、苡仁15克、陈皮9克、细辛3克、甘草6克。水煎服,每天1剂。 3.肾阳亏虚 阵发性鼻痒、喷嚏频作、连连不已,鼻流清涕,量多如注,形寒怕冷,腰酸腿软,小便清长,夜尿频,舌淡胖,苔白,脉沉细。 治法:温阳补肾,固肾纳气。 方药:附桂八味丸加减。附子6克、肉桂6克、山萸肉12克、仙茅12克、仙灵脾12克、桑椹子12克、枸杞子12克、白芷9克、细辛3克、甘草6克。水煎服,每天1剂。 二、中成药 1.通窍鼻炎片:成人每次5~7片,1日3次,温开水送服。 2.玉屏风丸(散):丸剂或散剂口服,均为每次6克,1日3次。 3.鼻炎康片:每次2~4片,1日3次,温开水送服。 三、经验方 1.芪术汤:北黄芪30克 白术12克 防风10克 党参15克 茯苓15克 甘草8克 苍耳子12克 辛夷花12克 白芷12克 杭菊12克 木通12克。用水3碗半浸药,煎至1碗半。日服2次,早晚服。同时于鼻腔内涂碧云散(《医宗金鉴》方:鹅不食草 川芎 细辛 辛夷花 青黛),每日3~4次涂入鼻中,每次0.1克,涂药时,仰卧于床上,分别将药涂于两侧鼻腔,涂药时停止呼吸,以免将粉喷出或吸入。涂碧云散后,即引起喷嚏流清涕,1分钟内消失,应坚持上述内外治法,2周后,开始见效。 2.补肾温肺汤:仙灵脾20份,细辛10份,黄芪30份,紫河车3份,防风10份,白术10份,五味子5份,山茱萸10份,荜菝10份,大枣5份,制成胶囊,每次2.1g口服,每日3次,20天为1疗程式。有人用此方治疗过敏性鼻炎100例,在观察期间不得使用其他抗过敏药物。对照组100例给予息斯敏10mg口服,每日1次,两组对比结果显示:中药治疗组远期疗效优于对照组。  四、外治法 1.鼻腔涂药法:用鹅不食草适量,研成粉末,加入凡士林调成10%的药膏,涂入鼻腔,每天2~3次。? 2.吹鼻给药法:用鹅不食草15克、川芎15克、细辛3克、辛夷花3克、青黛1.5克,研成细末,吹鼻,每日数次。? 3.中药熏洗法:方一,药用桑叶9克、菊花9克、薄荷(后下)5克、蔓荆子10克、苍耳子10克、川芎6克、辛夷6克、白芷9克,每天1剂,水煎2次,趁热熏洗鼻腔(头上盖毛巾,使热汽聚集于内,熏后,用消毒纱布蘸药水清洗鼻腔),每次10~15分钟。可连续15~20天。方二,用辛夷15克、金银花15克、蒲公英10克、紫花地丁10克、防风10克、蝉蜕5克、黄芩10克、丹皮8克、菊花8克、白鲜皮10克、白附子8克、桂枝8克。将药物煎取500毫升药液,趁热用药液蒸汽熏鼻,熏蒸时患者应尽量深吸气使药蒸汽进入鼻腔内。待药液温后可用其冲洗鼻腔,每天可熏洗3次左右。? 4.鼻部**法:先将两手鱼际互相摩擦至发热,然后以双手鱼际按于鼻两侧,沿鼻根至迎香往返摩擦至有热感时为止。继而再由攒竹向太阳穴推,至局部有热感时为止。每天2~3次。亦可用两手中指于鼻梁两边擦20~30次。? **、穴位注射、艾灸法亦常选用。自我调治可用悬灸法:将艾条一端点燃,对准迎香、百会穴灸之,每次20分钟,每天2~3次。此外,常用西药可用伯克钠喷鼻;用舒喘灵气雾剂、丙酸培氯松气雾剂喷入鼻腔也可治疗过敏性鼻炎。?

w****1 新手达人

我们这里过敏性鼻炎的人特别多,都是在每年的小暑开始在白露过后就慢慢好了,怀疑是对蒿草花粉过敏,用现在有的药作用不大,不知怎么调理呢?

y****g 持之以恒LV1

楼主的情况是营卫不和引起的。建议先调和营卫,用桂枝汤和玉屏风散加辛夷散

中*********6 我爱企鹅

可在,大椎穴贴膏药,**迎香穴。无副作用。绝对有效。

l****d 新手达人

你的症状要治标很简单,五苓散加苍耳子辛夷花,两幅应该就见效了 但是复发也快 要想治本,你老人家给的资料不够

w****i 新手达人

桂枝加茯苓白术汤再加佩兰,形介,大腹皮,水红花子;

s****1 新手达人

你是表阴证太阴证水饮,可用麻黄细辛附子汤合半夏厚朴汤加减

s****1 新手达人

你是表阴证太阴证有水饮,可用麻黄细辛附子汤合半夏厚朴汤加减

c****8 我爱企鹅

楼上高见!!

山*********流 持之以恒LV2

1 站桩,每天早晚,每次站桩时间由几分钟开始,循序渐进,最后达到30分钟到一个小时最佳。通过站桩提高身体免疫力,调节机体,疏通经络,调和营卫,培补元气,从而减少和消除过敏性鼻炎的发作,其作用不是药物能够替代的,过敏性鼻炎如果不提高身体的免疫力,抵抗力,光靠药物治疗很是困难。 2 饮食起居调理,忌食大辛大辣的饮食,天寒加衣被,勿着凉。象现在早上你骑摩托车上班,一定要多穿衣服,带好头盔,不要感觉到凉,过敏性鼻炎患者免疫力和身体抵抗力很脆弱,一感觉到凉就坏了,如果不注意这些,治疗收效很难。 3 药物治疗是其次:急性发作频繁喷嚏,流涕不止,急则治其标,可口服西药西替利嗪片,1片,口服,每日一次。 待急性发作被控制后,缓则治其本,可口服霍胆丸,玉屏风口服液或颗粒,同仁堂金匮肾气丸,同仁堂参苓白术丸。根据说明书服用。

a****d 我爱企鹅

单是吃草头药根怎么会治得好病????? 吃上一些平性的动物药类就可以搞定了。。。

皇***邪 新手达人

上面症状都有,还有:舌边有瘀斑,咽喉干,总是有痰粘着喉咙,有时会胸闷想呕。又该怎用药呢???