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一例难治性角膜炎

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a****2其他医务者

更新时间:2016-12-09 20:10

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病例摘要

【基本信息】女,26岁

【病案介绍】

主诉

女性,26岁,
左眼反复充血、畏光15年。

现病史

15年前无明显诱因出现左眼充血,畏光,伴有疼痛,视力下降,无异物感,分泌物增多。曾到广东中山眼科医院就诊,考虑“病毒性角膜炎”,予抗病毒(阿昔洛韦、更昔洛韦等)、激素(氟美童、碘必殊等)、人工泪液(潇来威、爱丽、泪然等)等滴眼液治疗,并口服抗病毒药。症状时有反复。

既往史

2年前曾到山东眼科医院就诊,考虑角膜炎与免疫系统有关,查免疫系统无特殊异常,予行羊膜覆盖术,症状仍有反复,同时右眼出现类似症状,较轻,但右眼视力正常。

查体

左眼视力0.06,球结膜充血,有新生血管,角膜混浊。

【其他】


【请教】 请各位同僚讨论下诊断是什么。怎么治疗。谢谢!

病例来源:爱爱医

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全部评论

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V******X 我爱企鹅

可以试行角膜病灶清除+角膜新生血管冷冻+羊膜移植术,只要免疫力下降就容易反复。

汤***锋 新手达人

角膜干燥综合征

y*********h 新手达人

反复发作的病毒性角膜炎,有新生血管,是深层的?视力很差,还有考虑实质性角膜炎,必要时进行免疫治疗!

c****n 新手达人

病毒性角膜炎。老是反复,不能除根,用眼实际那产了就会犯,烦啊!什么眼药水都用过了,效果都不明显。

w****d 新手达人

学习,谢谢。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

y****n 我爱企鹅

考虑龙胆泻肝汤

k****3 新手达人

我认为这个角膜炎绝对是免疫性的角膜炎 角膜病专家:中山眼科 陈家祺 山东省眼病研究所 谢立信 济南爱尔眼科医院 李镜海 沈阳爱尔眼科医院 李绍伟

菲***鸟 我爱企鹅

青岛眼科医院的谢院士谢教授是角膜病绝对的权威!

w****3 新手达人

得先治疗干眼综合症

w****3 新手达人

可能是干眼征引起的点状角膜炎,后期就有角膜新生血管。

z****3 新手达人

您最好是上传几张眼部的近距离照片我看一下,因为您说的不详细,中医眼科看病是要看部位,颜色深浅?舌苔脉象?大便情况?大眼角红还是小眼角红?上眼睑肿不肿?下眼睑肿不肿?发病有没有规律等等,这些都是很重要的,

紫*** 我爱企鹅

病毒性角膜炎就这样反反复复的

j****g 新手达人

到正规医院检查

d****i 持之以恒LV2

可以考虑中医眼科治疗,不管用什么办法 “治坏眼、保好眼”是原则

z****7 新手达人

多年反复发生,考虑眼部免疫性疾病,比较难治。

w****f 新手达人

我前天也碰到一例这样的病人,患眼反复发作,这次角膜下方点状小溃疡,点用阿昔洛韦、更昔洛韦、贝复舒等

l****t 新手达人

我也碰到过一例,显示一个眼睛有点状角膜溃疡,后来发展到两只眼睛,也去了北京同仁眼科看了几次,都诊断病毒性角膜炎。老是反复,不能除根,用眼实际那产了就会犯,烦啊!什么眼药水都用过了,效果都不明显。

s****y 新手达人

还做过别的什么检查没有

6******y 我爱企鹅

考虑一下葡萄膜炎。

g*********2 新手达人

每个省都有中医学院,中医学院都应该有附属医院,既然中山眼科都去了 ,应该查病因,中西医结合治疗,治疗患眼、保好眼!