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早孕妇女粘膜下肌瘤合并尿路感染该如何治疗?

f****g其他医务者

更新时间:2016-12-11 20:34

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病例摘要

【基本信息】女,26岁

【病案介绍】

主诉

女性,26岁,孕45天,G1P0,
5月前曾因急性肾盂肾炎,予“来立信,先锋必”治疗半月,治愈。

辅助检查

现查B超:子宫前位增大,宫内见孕囊,内见卵黄囊,见胚芽,长3mm,见原始心管搏动,宫腔内孕囊右侧另见一低回声团块,大小12*16*18mm,内见散在强回声光点,CDFI示团块内见血流信号,来源于后壁,肌层回声均匀。双附件区未见明显异常。
尿常规:尿蛋白+,隐血+,白细胞3+,亚硝酸盐2+,红细胞计数26.5/UL,白细胞计数1794.1/ul,细菌计数82011/ul,镜检红细胞0,镜检白细胞4+,镜检鳞状上皮细胞1+,余无殊。血常规,肝肾功能均未见异常。

【诊治过程】

初步诊断

宫内早孕,胚胎存活。宫腔内团块--粘膜下肌瘤?

【其他】


【请教】 请问各位大侠,碰到这种病人,该如何治疗?1.是否该建议其先人工流产,将粘膜下肌瘤、尿路感染治愈后再建议其怀孕,但患者粘肌的治疗是否会影响其以后怀孕机会,增加流产几率2.保胎,该如何保,粘肌、尿路感染该如何用药,妊娠头三个月,用青霉素类是否会对胎儿有影响,有何影响?3.暂时不予以任何治疗,多饮水休息,待其妊娠三个月后,看情况再予以治疗???请各位积极发言,各抒己见,希望能给出个最佳治疗方案,本人万分感谢!!!

病例来源:爱爱医

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全部评论

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h****i 新手达人

那要视肌层肌瘤的大小了

白******翩 新手达人

如果是肌层的肌瘤的话如何处理?

l****9 我爱企鹅

切除肌瘤对再次怀孕一定没影响吗?

悠*********0 新手达人

同意楼上意见

医*********五 我爱企鹅

建议楼主实施第一套方案,抗感染治疗后,在可视下行人流。粘膜下肌瘤亦可用宫腔镜手术。对以后生育不会有影响。

f****g楼主 新手达人

补充:有尿痛,无尿急尿频,无肉眼血尿,无发热腰痛等症状。