【病案介绍】
主诉
患者张某,男,60岁。
牙龈出血1个月加重3天。
现病史
1月前刷牙时牙龈有少量出血。经口腔洁治,口服维生素C和麦迪霉素曾稍好转,但刷牙和吃饭时仍有少量出血。3天前,出血量明显增多,且自发出血,遂***就诊。
查体
无发热及淋巴结肿大,心肺透视无明显异常,肝脾轻度肿大,胸骨轻微压痛,前胸及双腋下皮肤有少量出血点。口腔检查:全口牙龈红肿,龈缘充血,口臭,轻触龈即出血,量多,尤以下前牙和后牙区为重。龈上、龈下结石不明显,缺失,义齿修复,无不良,余牙松动Ⅰ°。
辅助检查
实验室检查:白细胞16.5×109/L,幼稚细胞0.45,单核细胞未见增多,巨噬细胞减少。血红蛋白102g/L,血小板98×109/L.骨髓涂片见细胞增生极度活跃,幼稚细胞增多,原始细胞占48%.初步诊断:急性白细胞病。
病例来源:爱爱医
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全部评论
牙龈出血不可小视!谢谢楼主,再次给我们敲响警钟!