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睾丸恶性淋巴瘤术后

x****9其他医务者

更新时间:2017-01-09 11:44

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病例摘要

【基本信息】男,66岁

【病案介绍】

主诉

×男,66岁,
左阴囊进行性增大4月,渐有坠胀感入院,

辅助检查

腹膜后CT未见增大淋巴结

【其他】


【处理】 已行经腹股沟管根治性睾丸切除术,术后病检示左睾丸B细胞恶性淋巴瘤
【问题】 目前处理?请各位发表高见:handshake
【讨论】 1.睾丸的淋巴瘤就病理类型来讲以弥漫大B细胞性为主,恶性度较高,有全身播散的趋势,可以播散到中枢,皮肤,韦氏环,肺等。2.目前认为对于局限期的病例,手术切除后联合化疗可以提高疗效。因为有中枢复发的倾向,所以中枢预防性放疗是必要的。3.总的说来2年复发率超过50%.

病例来源:爱爱医

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x****9楼主 我爱企鹅

照片为手机拍照,不够清晰,见谅!盆腔和腹膜后的CT片没有拍照上传,盆腔及腹膜后无淋巴结肿大 术后在肿瘤科治疗

中*********局 新手达人

学习了,个人一点意见: 据文献报道:50岁发病率在25%以上,大多数发生在一侧,左右侧无明显差异。少数为双侧,睾丸同时或异时受累。霍奇金病极少累及睾丸和附睾,累及睾丸和附睾的淋巴瘤则大多为非霍奇金淋巴瘤。几乎所有的睾丸淋巴瘤的免疫表现型为B细胞型,T细胞型者较少。均为B细胞型,单侧发病。临床表现主要为无痛性睾丸肿大,少数有疼痛或压痛. 1.CT片不是很清晰,看不清盆腔及腹膜后是否有淋巴结肿大. 2.睾丸B细胞淋巴瘤恶性程度高,术后进行化疗或放疗 3.可采用ProMACE / CytaBOM4~6周期 ]

平*********刀 荣誉会员

少见的病例,学习了,谢谢

T****8 实名认证

1.睾丸的淋巴瘤就病理类型来讲以弥漫大B细胞性为主,恶性度较高,有全身播散的趋势,可以播散到中枢,皮肤,韦氏环,肺等。 2.目前认为对于局限期的病例,手术切除后联合化疗可以提高疗效。因为有中枢复发的倾向,所以中枢预防性放疗是必要的。 3.总的说来2年复发率超过50%。

d****1 新手达人

根据具体分型按血液恶性淋巴瘤进行化疗、放疗