【病案介绍】
主诉
产妇39岁，
现病史
入院时宫口开全，10分钟后自然分娩一男性新生儿，但胎盘未自行娩出，故行徒手剥离胎盘，，取出胎盘，有少部分胎盘剥离困难，考虑部分胎盘植入，因出血不多，住院2天复查B超示宫底1.2x0.7cm胎盘残留，故给予新生化片口服，嘱出院后注意**出血量。于11月2日因产妇出现发热（39度）入院，**出血不多，但**有大量分泌物，有异味，考虑产褥期感染，行妇科B超检查示宫底有6.8x4.0cm不均质回声团周围血流丰富），考虑胎盘残留，科主任会诊后考虑会不会血块残留，故给予缩宫素静脉点滴、新生化片口服及抗感染，治疗5天复查B超，考虑产褥期感染，
既往史
孕5产3，孕40周，人工流产1次，于2012年10月24日凌晨5:30因出现阵发性腹痛3小时入院，
辅助检查
行妇科B超示宫底有7.8x4.5cm不均质回声团周围血流丰富），考虑胎盘残留，故行清宫术，刮出胎盘组织约5x4cm大小，感宫腔仍有胎盘组织，难钳出，清宫术出血不多，第二天复查宫底有4.8x2.5cm不均质回声团周围血流丰富，考虑胎盘残留，
病例来源：爱爱医
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全部评论
大面积植入，甲氨蝶呤；小面积植入，米非司酮。
如果真的植入，甲氨喋呤
只要不长瘤，癌，胎盘残留这种清宫要经验好的医生一般一次就清好了，有时工具也很重要，清赶紧了就不至于后面继续出血，/现在的医生什么都要检查，有时不能太迷信检查，希望看到你的后续报道