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不一样的急性阑尾炎

孤******盒其他医务者

更新时间:2013-07-18 14:21

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病例摘要

【基本信息】

【病案介绍】

主诉

查体:神情,急性痛苦病容,贫血貌,强迫**,双肺呼吸音清,两肺未闻及干、湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹稍韧,稍隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,右上腹压痛阳性、反跳痛(+),肝、脾、胆囊肋下未触及。双肋脊角对称,双肾未触及,双肾无压痛及叩击痛,双输尿管行程无压痛,膀胱上区无隆起及压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。

现病史

查体:神情,急性痛苦病容,贫血貌,强迫**,双肺呼吸音清,两肺未闻及干、湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹稍韧,稍隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,右上腹压痛阳性、反跳痛(+),肝、脾、胆囊肋下未触及。双肋脊角对称,双肾未触及,双肾无压痛及叩击痛,双输尿管行程无压痛,膀胱上区无隆起及压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。

查体

查体:神情,急性痛苦病容,贫血貌,强迫**,双肺呼吸音清,两肺未闻及干、湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹稍韧,稍隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,右上腹压痛阳性、反跳痛(+),肝、脾、胆囊肋下未触及。双肋脊角对称,双肾未触及,双肾无压痛及叩击痛,双输尿管行程无压痛,膀胱上区无隆起及压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。

辅助检查

查体:神情,急性痛苦病容,贫血貌,强迫**,双肺呼吸音清,两肺未闻及干、湿啰音,未闻及胸膜摩擦音。心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹稍韧,稍隆,未见腹壁静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,右上腹压痛阳性、反跳痛(+),肝、脾、胆囊肋下未触及。双肋脊角对称,双肾未触及,双肾无压痛及叩击痛,双输尿管行程无压痛,膀胱上区无隆起及压痛,移动性浊音阳性,肠鸣音正常。

【诊治过程】

初步诊断

急性阑尾炎,局限性腹膜炎。

【其他】


【请教】 请问各位同仁考虑什么病?术后怎么样治疗?

病例来源:爱爱医

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