摘要 病案介绍 诊治过程
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病例分享:心悸胸痛伴气喘

y****2其他医务者

更新时间:2013-07-18 16:44

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病例摘要

【基本信息】女,24岁

【病案介绍】

主诉

患者女,24岁,
因“心悸胸痛伴气喘”来就诊。

既往史

患者长期有胸痛及下腹痛症状,感冒后容易诱发.

查体

查体:生命征平稳,胸骨左缘旁开约3CM差不多平**处明显压痛点,轻按即痛,重按则明显且严重全身反应:胸闷心悸心痛呼吸困难手麻头晕全身无力气喘,次痛点心尖处。麦氏点压痛+,墨菲斯征稍阳性,按压阑尾处会引起胆囊肝区一带疼痛。

辅助检查

相关检查:三尖瓣、肺动脉瓣轻度返流,24SDNN均值:232,最大P:148,最低:39,最长RR间隔两个心动周期,腹部B超胆囊壁稍毛糙,宫颈0.9X0.7CM纳氏囊肿,球蛋白18,白球比2.86,血CL离子19,抗O,风湿三项,血24血沉X片正常,肝肾心酶正常。患者在当地服用归脾丸,穴位敷贴等治疗,有缓解。

【诊治过程】

诊断结果

慢性阑尾炎(诱发全身症状?)变异性哮喘?(胸痛型?)

病例来源:爱爱医

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w****4 新手达人

水平不到,判断不出

茹松伟 老年病内科主治医师

病史多久了?

想***菲 新手达人

以俺水平考虑,心血管神经症,需做检查24小时动态心电图,冠脉造影,胸部da等