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双乳经前胀痛数年,加重2月:乳腺小叶增生

舒俊华皮肤性病科-皮肤科 医师

更新时间:2017-02-12 18:45

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病例摘要

【基本信息】女,39岁,个体

【其他】


【 一般资料】 患者,女性,39岁,已婚,个体。
【 主诉】 双乳经前胀痛数年,加重2月
【 现病史】 患者数年前开始出现经前双侧**胀痛,未经治疗,2月前因症状加重来诊,给予乳核散结片、逍遥丸各4盒口服,症状有所缓解,但是条索状肿物处有触痛。发病来精神可,饮食、睡眠可,大、小便正常,体重无增减。
【 既往史】 妊高症,否认肝炎、结核病史。
【 生育史】 经带胎产史:G2P1A1 17岁7天/42~45天 LMP2012年7月26日。
【 月经史】 月经量中,暗褐色,无痛经。
【 家族史】 无特殊,其母患有高血压、心脏病。其父体健。
【 体格检查】 体检:双侧**等大,对称,**无凹陷,无溢液,弹性可,均可触及小饼状和条索状结节,双腋下未触及淋巴结。
【 辅助检查】 双乳彩超,彩超提示:1、考虑双侧乳腺小叶增生2、左乳低回声结节,考虑纤维瘤可能。辅助检查见下图: 
【 讨论】 1、该患者诊断明确,如何治疗?2、请懂B超的爱友看看低回声包块是否是纤维瘤?

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

经前**胀痛,经后缓解是乳腺小叶增生的特点,中医治疗有优势,需要舌象,脉象。

l****i 我爱企鹅

患者出现经前双侧**胀痛,均可触及小饼状和条索状结节,是乳腺小叶增生的典型症状体征,至于左乳低回声结节,考虑纤维瘤或者乳腺增生结节可能,可以做穿刺取病理结果确诊。

荣****院 持之以恒LV2

这个很常见多见,经前胀痛、口服疏肝理气解郁散结之中成药能有缓解;纤维腺瘤可以考虑。

l****0 实名认证

正解,学习了。。。

北******赵 我爱企鹅

这个很常见多见,经前胀痛、口服疏肝理气解郁散结之中成药能有缓解;纤维腺瘤可以考虑。治疗的同时,需要注意情志的调节。

舒俊华楼主 皮肤科医师

回复 2楼 zza3787565 中医治疗有优势,需要舌象,脉象。 的确中医在这方面有极大的优势,我是门外汉,舌象和脉象更拿不准,汗颜啊!

z****5 新手达人

经前**胀痛,经后缓解是乳腺小叶增生的特点,中医治疗有优势,需要舌象,脉象。不过简单的治疗试试也可以,天冬素不错。