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大家看看这个病人是肛裂吗?

发布人:

g******o其他医务者

更新时间:2017-02-12 18:44

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病例摘要

【基本信息】男,35岁

【其他】


【 一般资料】 患者男35岁
【 主诉】 主因:间断性便血**肿物脱出10年加重伴疼痛排便习惯改变1年。
【 现病史】 10年前无明显诱因发病,未曾正规治疗每次便后肿物脱出,便血鲜红色,每次约10ML,便后可自止,偶有黑便,肿物脱出不能自行回纳,需用手送回。近一年来上述症状加重,并有排便习惯及性状改变,大便不成行。
【 体格检查】 查体:肛缘12点位可见外痔,11点位可见裂口,基底色苍白,直肠下端11点-12点可触及肿物移动度可,脱出肿物尖端成菜花样,触之易出血疼痛明显未
【 辅助检查】 行**镜检查。 
【 诊断】 本人考虑1.肛裂2.肛**瘤3.外痔
【 请教】 请老师看看诊断可以吗?还有必要做些什么检查,怎么治疗

病例来源:爱爱医

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w****8 持之以恒LV3

首先行肠镜检查,再行手术及内括约肌松懈术

曾***肠 我爱企鹅

应该是混合痔,而且**镜检查是必须做的,这才对你的手术方式有帮助

萌*********5 新手达人

外剥内扎,内括约肌减压松解,当然切除物送病理检查最好;术前查清黑便原因;一般上消化道出血为黑便。距**越近出血越为鲜血

独***乐 持之以恒LV1

结肠镜排除一下肠道问题,切除后做病检。

a****0 我爱企鹅

此病例是混合痔伴肛**肥大,局麻下结扎切除,肛内剩余内痔一块处理。

谢***霖 我爱企鹅

诊断外痔不太合适,应该是混合痔,肛裂还是痔核受力不均引起的。有条件送病理是必要的

手******除 实名认证

如果是有硬性包块,脱出肿块呈菜花样最好做个结肠镜排除恶性肿瘤,如果排除可诊断混合痔、肛裂、肛**肥大。可以外剥内扎加**内括约肌侧切术

l****9 实名认证

脱出型肛裂伴肛**增生。

我*********生 新手达人

电子结肠镜、肝胆B超等检查,排除其他病变,术后切除物送病理。

王业坤 主任医师

这样的病人应该手术治疗,保守治疗病人很受罪的

快***风 新手达人

应该手术治疗