荨麻疹还是过敏性休克
发布人：
r****悠其他医务者
更新时间：2013-07-27 17:49
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【病案介绍】
主诉
一11岁患儿，男性，
全身皮疹半天，晕厥1次。
现病史
该患儿是昨日中午进食螃蟹数小时后出现全身性皮疹，密集，风团样，伴瘙痒感明显，家属予全身涂搽食用醋，约十分钟后未见效果患儿就去洗澡了，洗澡后即出现全身冒冷汗，颜面口唇苍白，肢端冰冷，并出现晕厥1次，持续数分钟，家属予按压人中后渐清醒，当时予测体温35、5度，无法测血压、心律，无呼吸困难等情况，随后来我院后神志清，诉感头晕，余无特殊不适，
查体
查体：体温35.4°，呼吸平顺，心律70次，血压90/60mmhg，毛细血管充盈时间延长，余查体无异常。。血糖电解质无异常
【诊治过程】
诊治经过
经扩容补液、抗过敏后渐好转，但心理面老觉得达不到过敏性休克的诊断，
诊断结果
最后给诊断了个荨麻疹和过敏性休克，
【其他】
【请教】
综合因素太多了，有没有可能是涂搽食用醋后冲凉血管扩张，液体丢失过多虚脱了？？或者本身过敏血管通透性增加所以冲凉后液体丢失过多所致。。大家觉得呢？？
病例来源：爱爱医
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全部评论
荨麻疹
回复 2楼 小李是郎中 当时晕厥时血压心律等没办法知道，但***时心律和血压对于11岁还是偏低的，所以考虑晕厥时存在循环衰竭才诊断的。。 我也觉得不算充分，所以在这找观点。。
支持荨麻疹！过敏性休克？（楼主的诊断依据是什么？晕厥？）