邹***海其他医务者
更新时间:2015-10-09 11:36
【基本信息】女
病例来源:爱爱医
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抱歉没有给各位老师回复答案,患者转到人民医院后诊断:“急性胃肠炎”,予补液对症治疗后5天出院,患者及家属也没有来找我们,谢谢各位老师关注。
有腹泻看盆腔有无脓肿,或有无黄疸,最好做个直肠指针。
胆道术后高热,腹胀等应高度注意有无胆漏。
住院医师得会这么多东西啊,我都害怕学医了
水样便应该是结肠炎的表现,血象高一般不是感染的症状?!
考虑急性肠炎,腹泻时X线检查也可有气液平。
谢谢5楼朋友的关注,这个病人从入院到转院我都非常纳闷,也很害怕,首先考虑就是手术问题,很希望能在网上得到高人指点,可。。。 谢天谢地患者总算好了,也不是手术问题,并且出院交代了饮食问题的,并在出院证上有体现,与我们没多大关系,所以患者也没来找我们,你不知道转院时她家属说要来找麻烦。 再次谢谢您。
经持续胃肠减压,禁食,654-2解痉,头孢哌酮舒巴坦抗炎、替硝唑抗炎,对症治疗3天,腹胀缓解,血象白细胞11.2x19.9,中性78%,腹部软,压痛、反跳痛消失。仍腹泻,呈黄水样便,无粪渣,患者要求转人民医院治疗,后在人民医院入内科治疗,诊断“急性肠炎伴水电解质紊乱”,经治疗5天治愈出院。追问患者有进食玉米、骨头汤、李子后出现腹痛腹泻病史。但患者入我院时发热38-39,白细胞14.2x19.9,中性91.9%,彩超:1、肠腔积液,(腹腔无积液)肠梗阻?。腹部平片:可见四个液平,考虑肠梗阻。腹部体征:全腹膜炎体征。作何解释??
对不起,白血病为白细胞, 主任查房指示:目前治疗予胃肠减压、禁食、解痉、抗炎、支持对症观察治疗,考虑为“粘连性肠梗阻”。请各位老师指导,诊断、治疗问题,谢谢。
这个人后来情况怎么样?
谢谢,钾3.26,明日早上复查电解质、血常规,经持续胃肠减压,禁食,654-2解痉,头孢哌酮舒巴坦抗炎、替硝唑抗炎患者腹部体征有好转,体温下降,就是不明白若是胆漏肯定全腹膜炎加腹腔积液、持续腹痛,若是粘连肠梗阻怎会那么高体温、血象,哎,搞不明白。
我认为你按照你们主任说的做就可以了 最好复查下电解质有没有低钾**可能
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抱歉没有给各位老师回复答案,患者转到人民医院后诊断:“急性胃肠炎”,予补液对症治疗后5天出院,患者及家属也没有来找我们,谢谢各位老师关注。
有腹泻看盆腔有无脓肿,或有无黄疸,最好做个直肠指针。
胆道术后高热,腹胀等应高度注意有无胆漏。
住院医师得会这么多东西啊,我都害怕学医了
水样便应该是结肠炎的表现,血象高一般不是感染的症状?!
考虑急性肠炎,腹泻时X线检查也可有气液平。
谢谢5楼朋友的关注,这个病人从入院到转院我都非常纳闷,也很害怕,首先考虑就是手术问题,很希望能在网上得到高人指点,可。。。 谢天谢地患者总算好了,也不是手术问题,并且出院交代了饮食问题的,并在出院证上有体现,与我们没多大关系,所以患者也没来找我们,你不知道转院时她家属说要来找麻烦。 再次谢谢您。
经持续胃肠减压,禁食,654-2解痉,头孢哌酮舒巴坦抗炎、替硝唑抗炎,对症治疗3天,腹胀缓解,血象白细胞11.2x19.9,中性78%,腹部软,压痛、反跳痛消失。仍腹泻,呈黄水样便,无粪渣,患者要求转人民医院治疗,后在人民医院入内科治疗,诊断“急性肠炎伴水电解质紊乱”,经治疗5天治愈出院。追问患者有进食玉米、骨头汤、李子后出现腹痛腹泻病史。但患者入我院时发热38-39,白细胞14.2x19.9,中性91.9%,彩超:1、肠腔积液,(腹腔无积液)肠梗阻?。腹部平片:可见四个液平,考虑肠梗阻。腹部体征:全腹膜炎体征。作何解释??
对不起,白血病为白细胞, 主任查房指示:目前治疗予胃肠减压、禁食、解痉、抗炎、支持对症观察治疗,考虑为“粘连性肠梗阻”。请各位老师指导,诊断、治疗问题,谢谢。
这个人后来情况怎么样?
谢谢,钾3.26,明日早上复查电解质、血常规,经持续胃肠减压,禁食,654-2解痉,头孢哌酮舒巴坦抗炎、替硝唑抗炎患者腹部体征有好转,体温下降,就是不明白若是胆漏肯定全腹膜炎加腹腔积液、持续腹痛,若是粘连肠梗阻怎会那么高体温、血象,哎,搞不明白。
我认为你按照你们主任说的做就可以了 最好复查下电解质有没有低钾**可能
对不起,白血病为白细胞, 主任查房指示:目前治疗予胃肠减压、禁食、解痉、抗炎、支持对症观察治疗,考虑为“粘连性肠梗阻”。请各位老师指导,诊断、治疗问题,谢谢。