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以耳部侵犯为首发症状的鼻咽癌

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k****0其他医务者

更新时间:2015-11-21 10:48

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病例摘要

【基本信息】男,45岁

【病案介绍】

主诉

患者男,45岁

查体

检查左耳道内充满淡红色肉芽及少量脓液,肉芽易出血,脓液有臭。听力检查为中度传导聋。外院中耳CT示左耳慢性中耳乳突炎。

【其他】


【病史】 左耳反复流脓伴听力下降20年,加重伴左耳痛2年。近十余年常有左侧颞顶部陷痛,常自服去痛片。多时一天三四片。
【请教】 大家看看如何诊治?

病例来源:爱爱医

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k****0楼主 荣誉会员

入院后同时行耳道肿物及鼻咽肿物活检。报告耳道为低分化鳞癌,鼻咽部粘膜慢性炎症。鼻咽部再次活检为低分化鳞癌。

z****1 新手达人

我看像左耳肉芽型中耳炎,鼓室天盖破坏,头痛是因为中耳感染并发慢性脑膜炎.治疗首先手术(乳突根治).

k****0楼主 荣誉会员

我院MRI:

k****0楼主 荣誉会员

我院MRI:

k****0楼主 荣誉会员

我院MRI:

k****0楼主 荣誉会员

我院MRI:

k****0楼主 荣誉会员

我院MRI:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

我院CT:

k****0楼主 荣誉会员

2006年7月25日外院CT报告

k****0楼主 荣誉会员

外院CT提示左鼻咽部占位

k****0楼主 荣誉会员

外院CT提示左鼻咽部占位

k****0楼主 荣誉会员

外院CT提示左鼻咽部占位

k****0楼主 荣誉会员

2006年4月15日外院头颅CT颅底可疑破坏,但未发现

k****0楼主 荣誉会员

今天公布答案:鼻咽癌。 鼻咽癌以渗耳为首发症状并不少见,但以耳部侵犯做为首发症状却是很少见。 此病人除了头痛外,无其他鼻咽癌的典型症状,但其头痛已经十余年,性质无明显改变,故容易误诊。此人曾在三个多月前在当地医院行头颅CT,报告未见明显异常,但现在回头看其颅已经有破坏了。