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低钾血症患者的病案讨论

h****肉其他医务者

更新时间:2013-08-02 14:16

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病例摘要

【基本信息】男,63岁

【病案介绍】

主诉

患者男63岁
因腹痛一天伴呕吐入院

既往史

既往因十二指肠溃疡行胃大部切除三年近半年自觉乏力不适

查体

查体:上腹部压痛阳性,双下肢轻度凹陷性浮肿。

辅助检查

电解质:k2.17mmol/l腹部平片:肠梗阻腹部彩超:大量腹腔积液。(腹腔穿刺腹腔积液呈透明状)肿瘤标志物未明显升高醛固酮结果未出

【诊治过程】

诊治经过

经三天补钾对症治疗现患者腹痛明显好转乏力好转但浮肿无好转

诊断结果

低钾血症(原因待查)麻痹性肠梗阻腹腔积液(原因待查)。

【其他】


【请教】 现在最大的疑问是腹腔积液与浮肿下一步如何去考虑解释

病例来源:爱爱医

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多****9 实名认证

我觉得查一下心脏彩超和血生化,排除一下心脏病或是低蛋白血症引起的水肿和腹水,其次也有可能是麻痹性肠梗阻引起的腹水

x****1 新手达人

做下腹部CT,排除肿瘤情况。