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小儿碱中毒、低钾、低钠、低氯,谁来救治

z****2其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:57

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病例摘要

【基本信息】保密,2个月

【病案介绍】

主诉

【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

现病史

【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

查体

【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

辅助检查

【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

【其他】


【治疗方案】 :①0.9%NS125ml+10%氯化钠30mlivd**Bid(临时用了三天)②0.9%NS100ml+头孢他啶2givd**Bid③0.9%NS100ml+哌拉西林舒巴坦3givd**Bid④0.9%NS250ml+25%硫酸镁12ml+10%氯化钾7mlivd**Bid⑤0.9%NS100ml+沐舒坦30㎎ivd**Bid⑥0.9%NS48ml+氨茶碱0.5输液泵泵入维持24小时临时给予①0.9%NS50ml+甲强龙80㎎②0.9%NS250ml+10%氯化钾7ml患者六小时后清醒,给予加用补达秀口服③头颅CT及体格检查,排除脑出血及脑梗塞。

病例来源:爱爱医

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z****2楼主 新手达人

该患儿入院经积极补液,纠正电解质紊乱后,碱中毒及电解质逐渐恢复正常,但患儿仍有呕吐,消化道造影提示幽门肥厚,考虑先天性肥厚性幽门梗阻,机体各项指标稳定后,做了幽门环切术,患儿恢复良好。

H****Y 我爱企鹅

诊断:1.支气管肺炎、肺气肿2.呼吸性酸中毒中毒合并代谢性碱中毒3.先天性心脏病4.不全性肠梗阻? 进一步检查:肠镜检查、痰液细菌检查 治疗:抗炎、化痰、扩支气管药物治疗,纠正碱中毒,适当补钾。

李宝兴 儿科综合医师

诊断:1支气管肺炎 ,肺气肿 2呼吸性碱中毒 1型呼吸衰竭 3先天性心脏病 治疗:消炎,纠正呼吸衰竭,纠正碱中毒,