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年轻无性生活女性的不规则**流血警惕宫颈癌

钟******士其他医务者

更新时间:2013-08-09 20:56

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病例摘要

【基本信息】女,20岁

【病案介绍】

主诉

20岁女性,
16岁女性,

现病史

无性生活史,经间期少量**流血8月,外院就诊考虑为功能性失调性子宫出血,药物治疗无效。初次就诊我院,
无性生活史,**排液2年,**流血4月加重1月。外院诊断功血,药物治疗无效,近1月超声提示宫颈局部病灶来诊。孩子近两年一直带成人尿不湿去上学。**流血致中度贫血。

【其他】


【检查】 肛诊在**上部可及边界不清的直径约5cm肿物,超声提示宫颈外口低回声病灶,大小约5cm,血流较丰富,考虑粘膜下肌瘤可能。门诊宫腔镜检查见宫颈失去正常外观,为外凸结节占据,直径约5cm,色粉红,表面可见大量粗大的血管,后穹窿变浅,取组织活检病理报告为宫颈腺癌,中低分化。
入院行无痛宫腔镜检查,见宫颈失去正常外观,色鲜红,后唇消失,前唇为肿瘤组织占据,直径约6cm,可见活动性出血,前穹窿消失,取活检病理回报为宫颈低分化腺癌。
【病例2】
【家族史】 该患者家族中有恶性肿瘤病史,母亲死于乳腺癌,外祖父死于肺癌。
【体会】 目前宫颈癌的年轻化趋势明显,对于无性生活史女性的**流血不要简单的定性为功血,应进行更为细致的检查必要时可行宫腔镜检查助诊。

病例来源:爱爱医

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荣****院 持之以恒LV2

对于无性生活史女性的**流血不要简单的定性为功血,应进行更为细致的检查必要时可行宫腔镜检查助诊。

撞*** 新手达人

遗传和环境做成的?

c****d 新手达人

应该做hpv检查这样可以有一个病因学上的倾向

G****u 新手达人

我想这应当和情绪有关。女子以肝为先天之本,肝经绕阴器,所以情绪会导致肝的问题,而肝的问题就可以表现在阴器上。不过楼主的提醒非常有价值,否则容易导致误诊,吃官司。

婲*********i 持之以恒LV1

这个有点可怕了 我也很关注是否有HPV

王永锐 妇科医师

请问你对上述患者做HPV检查了吗? 她们是否存在HPV感染???