【病案介绍】
主诉
女，38岁，文盲，有甲亢病史一年，孕2产1,平产，此次以“停经5月余，
发现双胎停止发育一天”为主诉入院，
现病史
末次月经2006年4月8日，在孕2月余，去当地医院行B超示：双胎，可见胎芽搏动，回家后自停用抗甲亢药物，近日，自觉腹部没有膨隆，去当地医院复查B超示：双胎，胎死宫内。因稽留时间较长，转来我院，行B超示：双胎，未见胎芽搏动，双顶径26,28MM,羊水池16MM.故收住我科。
查体
T：36.5℃，P：100次/分，R：25次/分，BP：120/70mmHg
妇检：外阴（-），**稍着色，子宫前位，宫底在耻骨联合上2横指，双附件未触及异常。凝血四项，
辅助检查
血常规，大生化检查回报未见异常，心电图示：心律120次/分甲状腺激素水平均异常，
病例来源：爱爱医
版权声明：站所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。本站所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者,如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请及时通过电话（400-626-9910）或邮箱（zlzs@120.net）通知我们,我们将第一时间处理，感谢。
全部评论
学习了，谢谢搂住
奇怪！开始不是b超提示在宫内的吗？
残角子宫妊娠B超应该可以看到吧？？？
对您的实验性处理没有任何后果表示怀疑，请楼主能讲的再详细些吗，谢谢~~~
该病例的确很少见,但是B超应该可以清楚的看到异常吧,还有妇检的情况呢,手术的情况可以详细的说说吗?
水囊引产也失败了，最终剖腹探查，诊断残角子宫妊娠！
质地如此韧的机化组织的确很难碰到，是否可以像植入胎盘的保守治疗一样，用氨甲蝶呤试一下？
今天下午我们已经病历讨论了,因患者家庭条件教差,经济较困难,明天预定行水囊引产,加用口服生化汤,尽管可能性较低,也的试试了,剖腹取胎代价太大,粘连紧密,分离不易大出血还有切除子宫的可能,宫腔镜也不太适合她,机化物与宫腔之间几乎没什么间隙,操作也有困难,现在尽量保守,我也期待患者能平安的出院,谢谢大家支持!