梨******家其他医务者
更新时间：2017-01-31 18:26
【基本信息】男，46岁
病例来源：爱爱医
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第一次ct显示左肾已无保留必要，应行肾切除术，第一次手术是否行肾切除，第2次ct还保留肾血管及输尿管，是肾囊肿术后复发
第一次重度积水原因是什么？UPJ，还是其它？做输尿管插管逆行造影了吗？病因不清就手术处理?没有看到CT增强扫描片。 二次囊性肿物不能除外由于第一次手术所致的肾周囊肿
第一次术前做了造影的，未发现输尿管梗阻，比如结石，肿瘤等；第一次CT片第17层左侧后面是发现有一个分层的地方，但其它片子的层面是相通的，这个我们讨论的时候有注意到，这不是主要的问题。讨论：1：肾重度积水的原因？ 2：二次包块来源？
我是很不会看ct是知道哪里可以研究研究谢谢
建议做逆行造影及双源增强CT检查，明确囊肿于周围胰腺、脾等的关系，再次会诊病理看看有无肿瘤的情况。我个人以前碰到过一例肿瘤的，反复复发。
第一次CT隐约可见囊肿内隐隐约约似有界限，内侧囊肿与胰腺关系密切。可能为左肾重度积水合并胰尾囊肿囊肿。请问两次手术的手术途径以及手术切除的囊肿大小与CT所测量大小有无差异？
问问第一次手术后到出院期间有没有复查B超或者ct看看呀，会不会本身有多个囊型病变，只切除一个，而忽略了残留的囊肿。
***，这样的怪事你们也遇到了，我们科室去年也遇到一例一样的病例。也是左肾切除术后三月，左肾区再次出现囊性包快，最后切除，病检都一样，单纯囊性包块，现在也不知道啥子原因。大家出来讨论下呀~~~
不知何原因，我无法看到图片！！
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第一次ct显示左肾已无保留必要，应行肾切除术，第一次手术是否行肾切除，第2次ct还保留肾血管及输尿管，是肾囊肿术后复发
第一次重度积水原因是什么？UPJ，还是其它？做输尿管插管逆行造影了吗？病因不清就手术处理?没有看到CT增强扫描片。 二次囊性肿物不能除外由于第一次手术所致的肾周囊肿
第一次术前做了造影的，未发现输尿管梗阻，比如结石，肿瘤等；第一次CT片第17层左侧后面是发现有一个分层的地方，但其它片子的层面是相通的，这个我们讨论的时候有注意到，这不是主要的问题。讨论：1：肾重度积水的原因？ 2：二次包块来源？
我是很不会看ct是知道哪里可以研究研究谢谢
建议做逆行造影及双源增强CT检查，明确囊肿于周围胰腺、脾等的关系，再次会诊病理看看有无肿瘤的情况。我个人以前碰到过一例肿瘤的，反复复发。
第一次CT隐约可见囊肿内隐隐约约似有界限，内侧囊肿与胰腺关系密切。可能为左肾重度积水合并胰尾囊肿囊肿。请问两次手术的手术途径以及手术切除的囊肿大小与CT所测量大小有无差异？
问问第一次手术后到出院期间有没有复查B超或者ct看看呀，会不会本身有多个囊型病变，只切除一个，而忽略了残留的囊肿。
***，这样的怪事你们也遇到了，我们科室去年也遇到一例一样的病例。也是左肾切除术后三月，左肾区再次出现囊性包快，最后切除，病检都一样，单纯囊性包块，现在也不知道啥子原因。大家出来讨论下呀~~~
不知何原因，我无法看到图片！！