有意思的周期性麻痹病例，大家进来讨论一下！
发布人：
张兴远内科-普通内科 副主任医师
更新时间：2013-08-09 20:54
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【病案介绍】
主诉
患儿男性，17岁，
现病史
反复低钾血症伴高血压，发作时周身乏力，给予补钾治疗后，乏力消失，血压恢复正常，平素自服氯化钾缓释片，但仍然反复发生。
查体
测血压180/110mmHg，
辅助检查
查甲亢、肌电图、肾上腺CT、醛固酮、高血压四项均无异常，
【诊治过程】
诊断结果
我科诊断“低钾性周期性麻痹”，
【其他】
【请教】
但无法解释高血压原因，欢迎大家讨论啊，看看下一步还要做什么检查能够明确诊断。
病例来源：爱爱医
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全部评论
个人认为原醛可能性大，建议进一步坚持。
会不会是原醛，有排除吗？
反复低钾血症伴高血压，再查查醛固酮，看是不是原醛？
考虑可能是嗜铬细胞瘤
根据症状及电解质检查，考虑可能是嗜铬细胞瘤，需检查肾上腺CT，血、尿儿茶酚胺，血3-甲氨基4-羟扁桃酸（VMA）等。
我觉得继续监测血压，复查CT，不行看看肾内科有没有什么好建议没。还是怀疑嗜镉细胞
同意楼上的观点。血压高要考虑原发还是继发。这个人伴随低钾，平时血压如何？还是发生低钾的时候并发高血压呢？？？
注意排除嗜铬细胞瘤，肾上腺CT阴性不能完全排除，建议行血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定