看了大家的讨论收获很多

教训啊！我之前接诊过一病人停经39天查尿hcg阴性b超内膜0.9，严重的念珠菌感染，**宫颈赌满了**样白带，当时还查了ct，uu。患者第二天来治疗给用了三天氟康唑左氧，第三天ct，uu结果出来都是阳性。后来患者不相信本院到上级去看查hcg阳性，回来找事结果还给免费做了人流（一周后给做的因为当时孕囊只有0.3左右)还陪了钱。我现在每接诊一个病人都要问末次月经避孕方式如果没避孕的都要跟患者说清楚然后签字才敢用药。做医生苦啊！其实到现在我都很纳闷停经39天为什么查尿还是阴性患者平素月经规则又没有推后，同仁们如果以后遇到打算要小孩的不管炎症多重查尿阴性的一定得多等几天多查几次不能随便用药啊。

听你这样说，你是没有错的。但是现在医患关系太复杂，病人无理取闹真是不知道怎么办。

哎常见现在只要用药就让她签字。

干脆就在医院醒目的地方贴上标语，“用药期间请注意避孕.......”类似于“小心地滑”一样，我们尽了告知义务。

这个时期用药应该是“全和无”的概念。要么药物影响胚胎，胚胎死亡流产；要么就没有影响，理论上是这样，但是实际你建议患者继续妊娠万一今后生出来的小孩有什么问题没人能承担这个责任。像这种病例作为医生真的很头痛，看来以后不光是女性病人，男性病人也可能会说：因为医生用药可能导致他的**质量下降等等，以至于可能生出不健康的孩子。。。。。

只要当时没怀孕，按照正规医疗程序做的就没错。再说那药找就代谢完了，不是吗。她这不是无理取闹嘛。

没办法，真的是什么样的病人都有~当医生的可不容易啊

从上次月经至28天内用药对小孩是“有或无”的影响，如果能继续妊娠下去就没事，要么就有影响不能继续妊娠或流产或者发育不良，再说14天的时候还没受精，所以不用担心，他闹不出什么的，你可以找出证据证明自己的清白，只要书上有的按照原则就诊也不用太怕。

这个病人明显是无理取闹，现在这样的病人越来越多了，我们只有把该做的工作都做到位，尽量保护自己。

理论上是不影响的，但是谁会给她保证啊。很多畸形的孩子是基因问题好不好！

医师难做啊

医生真的难做，如果是超过排卵期的，我们都是先要病人写同意治疗，不要小孩（以防万一），如果要小孩，我们就有选择性的用药，要不你去别的医院治疗。

鸟人 都发高烧了 还搞 搞的时候也不想后果 没办法当是个教训 保证是不能给她的 谁知道她还有别的什么毛病

难呀！医生难做呀！

支持楼主，那是一定得！

支持楼主，那是一定得！

还是要谨慎一点，用药时必需告知患者用药期间要避孕，碰到不容易受孕的患者，一旦用了药，结果又怀孕，肯定是很糟糕的。

应该没什么，你的处理是正确的。不过下次记住这个教训，叫病人签字确认自己的月经史。

如果是怀了孕，你用了药，那就是你的不对了。其实药物影响如果是在4周内，对孩子的影响是很小的。基本没有影响的！