s*********w其他医务者
更新时间:2018-05-26 15:11
【基本信息】男,72岁
病例来源:爱爱医
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一般的颅内积气不会有太大影响,可以自行吸收。
单侧手术积气少容易,双侧想积气少点还是得多下点功夫的。下次有空发几张双侧手术,几乎没积气的给大家看看。
按照我的方法,以后试试,从来不会有这么多的积气了。效果非常明显。
现在才知道他住院,知道自己做手术了,当时发生的情况,他不知道,复查CT:左右额叶积气。 想纠正一下,术后不是左右额叶积气,而是额部硬膜下积气。 老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后颅内积气很常见,主要是老年人脑组织萎缩,还有脑组织受压时间较长,造成脑膨胀不全所致,再加上一般钻孔位置位于血肿中部,即头颅侧面中部,气体经骨孔、引流管自然就上浮于额部,即使术中会尽量侧头、注入生理盐水等措施,以使气体排出,但大多效果不是太理想。故现在有人选择经额部钻孔置管引流血肿,这样更有利于血肿排出,减少颅内积气的机会。当然颅内少量积气,只要气体不造成脑组织受压而功能受限,则不需处理,待其自行吸收即可。
对于积气,主要是术中处理好。 1.头侧位,钻孔点在血肿腔最高点,大多在顶骨结节,手术结束是血肿腔注满水,空气是往最高点走的,就会被排掉。 2.我想还有一种方法就是在冲洗血肿腔的时候助手不断网钻孔点慢慢打水,不让空气进去。
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一般的颅内积气不会有太大影响,可以自行吸收。
单侧手术积气少容易,双侧想积气少点还是得多下点功夫的。下次有空发几张双侧手术,几乎没积气的给大家看看。
按照我的方法,以后试试,从来不会有这么多的积气了。效果非常明显。
现在才知道他住院,知道自己做手术了,当时发生的情况,他不知道,复查CT:左右额叶积气。 想纠正一下,术后不是左右额叶积气,而是额部硬膜下积气。 老年患者慢性硬膜下血肿钻孔引流术后颅内积气很常见,主要是老年人脑组织萎缩,还有脑组织受压时间较长,造成脑膨胀不全所致,再加上一般钻孔位置位于血肿中部,即头颅侧面中部,气体经骨孔、引流管自然就上浮于额部,即使术中会尽量侧头、注入生理盐水等措施,以使气体排出,但大多效果不是太理想。故现在有人选择经额部钻孔置管引流血肿,这样更有利于血肿排出,减少颅内积气的机会。当然颅内少量积气,只要气体不造成脑组织受压而功能受限,则不需处理,待其自行吸收即可。
对于积气,主要是术中处理好。 1.头侧位,钻孔点在血肿腔最高点,大多在顶骨结节,手术结束是血肿腔注满水,空气是往最高点走的,就会被排掉。 2.我想还有一种方法就是在冲洗血肿腔的时候助手不断网钻孔点慢慢打水,不让空气进去。