主诉

体温:37.0℃，神志清，颈部可触及多个肿大淋巴结，最大约3.3*1.8cm，有触痛，活动度可，无粘连，双腋下可扪及数个黄豆大小淋巴结。唇无皲裂，咽有充血，扁桃体II度充血肿大，可见脓点，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，肝脏肋下4cm可触及，质软，表面未触及结节，边缘锐利。脾脏肋下3cm可触及，腹部无压痛及反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。病理征未引出。实验室：2010.06.05门诊血常规示WBC16.0*10^9/L,LY%51.5%,NE%41.5%,RBC4.97*10^12/L,PLT231*10^9/L，乙肝两对半正常。入院后于5/6查血沉30mm/H，生化、肝功、CK-MB、CRP、风湿三项，免疫球蛋白三项、心电图、胸片明显未见异常，颈部淋巴结B超示双侧颈部淋巴结肿大，性质待查，建议治疗后复查。6/6抗结核抗体阴性，肺炎支原体抗体阳性（1：320）、尿常规未见异常。心脏彩超示：心脏形态结构未见明显异常，三尖瓣轻度返流，左室收缩功能正常，冠状动脉左支起始段宽约3.3mm，右支起始段宽约3.2mm。血细胞形态学未见明显异常。7/6复查血细胞形态学示异型淋巴细胞7%，复查血常规WBC9.3*10^9/L,LY%53.7%,NE%35.3%,查DIC、DD2、肝功正常，CMV-IgM阴性。8/6复查异型淋巴细胞16%，复查肝功示ALT43IU/L，AST48IU/L,复查血常规WBC7.8*10^9/L,LY%62.4%,NE%31.5%。HIV、HCV、RPR正常。入院后予菌必治加阿奇霉素加强抗感染，予更昔洛韦抗病毒及免疫球蛋白静滴，VitE、丹参片、潘生丁等支持治疗。

体温:37.0℃，神志清，颈部可触及多个肿大淋巴结，最大约3.3*1.8cm，有触痛，活动度可，无粘连，双腋下可扪及数个黄豆大小淋巴结。唇无皲裂，咽有充血，扁桃体II度充血肿大，可见脓点，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。心律齐，未闻及病理性杂音。腹平软，肝脏肋下4cm可触及，质软，表面未触及结节，边缘锐利。脾脏肋下3cm可触及，腹部无压痛及反跳痛，未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。病理征未引出。实验室：2010.06.05门诊血常规示WBC16.0*10^9/L,LY%51.5%,NE%41.5%,RBC4.97*10^12/L,PLT231*10^9/L，乙肝两对半正常。入院后于5/6查血沉30mm/H，生化、肝功、CK-MB、CRP、风湿三项，免疫球蛋白三项、心电图、胸片明显未见异常，颈部淋巴结B超示双侧颈部淋巴结肿大，性质待查，建议治疗后复查。6/6抗结核抗体阴性，肺炎支原体抗体阳性（1：320）、尿常规未见异常。心脏彩超示：心脏形态结构未见明显异常，三尖瓣轻度返流，左室收缩功能正常，冠状动脉左支起始段宽约3.3mm，右支起始段宽约3.2mm。血细胞形态学未见明显异常。7/6复查血细胞形态学示异型淋巴细胞7%，复查血常规WBC9.3*10^9/L,LY%53.7%,NE%35.3%,查DIC、DD2、肝功正常，CMV-IgM阴性。8/6复查异型淋巴细胞16%，复查肝功示ALT43IU/L，AST48IU/L,复查血常规WBC7.8*10^9/L,LY%62.4%,NE%31.5%。HIV、HCV、RPR正常。入院后予菌必治加阿奇霉素加强抗感染，予更昔洛韦抗病毒及免疫球蛋白静滴，VitE、丹参片、潘生丁等支持治疗。