阑尾周围脓肿病例一例
w****9其他医务者
更新时间：2013-07-25 16:09
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【病案介绍】
主诉
T37.5℃，P72次/分，BP110/70mmHg，神清，精神稍疲，急性病容，巩膜无黄染，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音，心律72次/分，律齐，无杂音。腹软，左下腹见一斜行长约15cm陈旧手术疤痕，右上腹近肋腰部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy’s征（+），余腹部无明显压痛及反跳痛，肝下缘肋下约3横指处触及，质地柔软，无明显压痛，肠鸣音尚可。
查体
T37.5℃，P72次/分，BP110/70mmHg，神清，精神稍疲，急性病容，巩膜无黄染，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音，心律72次/分，律齐，无杂音。腹软，左下腹见一斜行长约15cm陈旧手术疤痕，右上腹近肋腰部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy’s征（+），余腹部无明显压痛及反跳痛，肝下缘肋下约3横指处触及，质地柔软，无明显压痛，肠鸣音尚可。
【诊治过程】
诊治经过
T37.5℃，P72次/分，BP110/70mmHg，神清，精神稍疲，急性病容，巩膜无黄染，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音，心律72次/分，律齐，无杂音。腹软，左下腹见一斜行长约15cm陈旧手术疤痕，右上腹近肋腰部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy’s征（+），余腹部无明显压痛及反跳痛，肝下缘肋下约3横指处触及，质地柔软，无明显压痛，肠鸣音尚可。
【其他】
T37.5℃，P72次/分，BP110/70mmHg，神清，精神稍疲，急性病容，巩膜无黄染，双肺呼吸音稍粗，未闻及明显干湿啰音，心律72次/分，律齐，无杂音。腹软，左下腹见一斜行长约15cm陈旧手术疤痕，右上腹近肋腰部压痛明显，无明显反跳痛，Murphy’s征（+），余腹部无明显压痛及反跳痛，肝下缘肋下约3横指处触及，质地柔软，无明显压痛，肠鸣音尚可。
病例来源：爱爱医
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全部评论
回复 楼主 wangyin198359
哈哈，我觉得应该常规做
住院医就是炮灰。好事主任领去，风险哥们承担 随医生 发表于 2011-3-20 14:44 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 非常赞成！
不错的经验，**
回复 9楼 cjhwlp 不可取的看法
回复 10楼 wushuhua136 同意看法
阑尾炎一旦确诊，早做手术，这已是普外科共识。等形成脓肿处理就复杂了，保守吧时间较长，手术吧术中粘连严重，并发症较多。 个人觉得手术时不要勉强切除阑尾，做好脓腔清洗和腹腔引流是关键。
我可以很负责的讲百分之九十以上的阑尾炎可以不用立刻做手术。内科治疗完全可以很快的缓解症状！
不错的经验，**,引以为慎.
回复 5楼 aidom 谢谢斑竹，以后会注意的！请求给点积分！
急性阑尾炎超过3天的手术就要慎重啊！
很晕啊，已经痛了三天了，应该多考虑啊，什么情况都有，栽在阑尾上面的外科医生很多
很不错的经验，**，只是别字多一些，已经帮您改过了，以后发帖注意一下。
说的有道理！
住院医就是炮灰。好事主任领去，风险哥们承担