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鼻咽癌淋巴结转移颈部

w****5其他医务者

更新时间:2017-01-27 17:29

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病例摘要

【基本信息】男,40岁

【其他】


【概述】 :患者男,30岁,头部及全身散在点状为主红色斑丘疹,四肢部分皮损较厚,面积较大,周围有红晕,处于进展期。
【辅检】 :血常规:白细胞:8.0*10[sup]9[/sup],淋巴细胞56.0%肝功ALT:56U/L,余正常治疗:雷公藤片20mgtid维生素C0.2tid复合维生素B2片bid/tid氯雷他定片10mgqd方希30mg中午与饭同用维A酸乳膏外用qn丙酸氯倍他索乳膏外用bid复方氨肽素片4片bid5%GS250ml+甘草酸二胺150mgivd**qd5%GS250ml+丹参注射液150mgivd**qd5%GS250ml+阿奇霉素+Vitb60.1ivd**qd5%GS100ml+维生素c2.0ivd**qd土茯苓30g山豆根6g丹皮15g金银花15g板蓝根30g红花10g白蒺藜15g丹参20g玄参30g生地黄30g苦参10g用法:水煎服日一剂*3付

病例来源:爱爱医

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l****3 新手达人

对于颈部包块的病人!一定要慎重!我们这边一般要做颈部及鼻咽部ct 鼻内镜还有全身的情况!因为在我手里已经半年出现了两个病人!第一个是个医院一个同事的亲戚,当时给他省钱钱!就只做了个ct!结果手术做了!病理考虑鼻咽癌转移性,建议取鼻咽部病检,后来一做内镜发现对侧鼻咽部长了新生物!活检证实为鼻咽癌并颈部淋巴结转移!直接去上级医院放化疗! 这个是鼻咽癌对侧颈部转移! 第二个就是上周!一个单发的左颈部包块,不伴任何不适症状,ct报告考虑颈部肌间隙良性肿瘤,彩超也显示单发的包块,考虑肿大淋巴结,本来术前内镜下见同侧鼻咽部有个微小的隆起!表面光滑!颜色正常!因为在门诊经常看到鼻咽炎的病人也有这样的情况!就没太在意!与患者沟通后,术中切除包块后,还做了个鼻咽部活检,两个标本一起送病理(当时术中见包膜非常完整,考虑神经纤维瘤)结果报告鼻咽癌并颈淋巴结转移!幸亏病理报告出来前我一直给他说良性可能性大,但仍有恶性可能,不然要出**! 所以奉劝耳鼻喉的医生特别是二级医院的!对颈部包块一定要慎重,除了术前完善辅检,术后病理外,沟通也很重要!

胡******丝 持之以恒LV2

淋巴结形态很饱满,内部血流很丰富,结合病史为鼻咽癌转移性淋巴结。

拂****烟 我爱企鹅

淋巴结形态很饱满,内部血流很丰富,原来是淋巴结转移,明白了

l***g 新手达人

血流信号很丰富啊

c****3 我爱企鹅

楼主总结下这些淋巴结内的血流分布,阻力等情况,有何特殊之处么?多多提供学习哈~~