新生儿发热,这是败血症么?!
发布人:
w****3其他医务者
更新时间:2013-07-30 16:15
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【病案介绍】
主诉
患儿,女,11天
因‘咳嗽1天’与2010-10-20入院。
查体
T36.5HR120R50W3.0神清,全身皮肤无黄染,唇紫绀,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音,心律齐,腹软,脐部潮湿,见胧性分泌物,双下肢无水肿,四肢肌张力可。入院检查:胸片示肺炎,血常规wbc10.9rbc4.0hb154,CRP6(参考值0-10),肝功能ALT及AST正常TBIL110IBIL70,血糖4.0,血培养结果未归。
【诊治过程】
初步诊断
T36.5HR120R50W3.0神清,全身皮肤无黄染,唇紫绀,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音,心律齐,腹软,脐部潮湿,见胧性分泌物,双下肢无水肿,四肢肌张力可。入院检查:胸片示肺炎,血常规wbc10.9rbc4.0hb154,CRP6(参考值0-10),肝功能ALT及AST正常TBIL110IBIL70,血糖4.0,血培养结果未归。
诊治经过
T36.5HR120R50W3.0神清,全身皮肤无黄染,唇紫绀,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音,心律齐,腹软,脐部潮湿,见胧性分泌物,双下肢无水肿,四肢肌张力可。入院检查:胸片示肺炎,血常规wbc10.9rbc4.0hb154,CRP6(参考值0-10),肝功能ALT及AST正常TBIL110IBIL70,血糖4.0,血培养结果未归。
【其他】
【病史】
入院时患儿精神反应差,进食可,大小便正常。
【请教】
请大家多多赐教1.患儿的诊断2.治疗3天后发热如何解释3.下一步需做哪些必要检查4.治疗如何调整5.新生儿中度以上发热,大家怎么处理6.患儿预后
病例来源:爱爱医
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建议行血培养明确,根据培养出的细菌使用抗生素,同时褪色等对症支持。