【主诉】
反复右下腹痛痛6年,再发2天.
【体检】
腹部轻度膨隆,未见肠型及蠕动波.右下腹肌轻度紧张,麦氏点压痛、反跳痛明显,似可触及一约3.5*2.5cm的包块,质实,境界尚清,可推动.肝脾肋下未触及,肝双肾区叩击痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音稍弱.
【辅助检查】
血常规:wbc18.0*10[sup]9[/sup]/LN82.0%;B超:右下腹阑尾区混合性包块,约4.28*2.85cm,界清,内部回声尚清,无明显血流信号.
回复 27楼 canglanghe 我也遇见过,阑尾炎的症状,当时做了腹腔镜,看到回盲部的一个肿块,有七八公分,当时我们第一感觉就是回盲部恶性肿瘤,因为是晚上也没有冰冻。就坐的左半结肠切除。结果病例回来就是慢性炎症增生。还好术中让家属看了,也交代了会有这样的结果。不然肯定会闹的。
我也倾向阑尾类癌。
吵吵个啥?肉眼看的都不做数。
我以前也做了一例类似的病人,患者只有18岁,第一次腹痛,病理是阑尾 腺癌!
我也见过此类病例,阑尾粘液囊肿并感染可能性极大。
楼主病理结果到底是什么呢?考虑阑尾类癌的可能性最大,还要你来解惑了
本人觉得阑尾类癌可能性极大,等病检报回后再进一步处理吧。
有包膜且大体完整光滑。周围不大粘连的样子。瘤体内似黏液感染的样子。考虑黏液囊肿急性感染。病史长,慢性阑尾炎的表现都支持。阑尾类癌不考虑。非实性。
慢炎症组织增生
好像是囊肿哎,见识一下喽