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腹腔中有不明肿物是待查

修*********道其他医务者

更新时间:2017-01-25 14:05

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病例摘要

【基本信息】男,63岁

【其他】


【 一般资料】 患者老年男性63岁
【 病史】 因发现腹腔肿物4年余入院。
【 既往史】 既往史无特殊。
【 查体】 生命征正常。心肺未见异常。腹部平软,右侧腹可触及一肿物大小约6x4cm。表面光滑活动可,无压痛。肝脾未及。肝肾区无扣痛。肠鸣音正常。彩超:CDFI未见血流信号。右上腹可探见一大小约52x39mm包块,有包膜,内不规则强回声及无回声区相混。肝胆脾胰脏双肾未见异常。超声提示右上腹混合性包块。考虑畸胎瘤可能。CT:中腹部偏右可见一类圆形软组织肿块影,约4x5x6cm大小,密度不均匀,腹膜后河盆腔未见肿大淋巴结影响。肝胆脾胰未见异常。肝门及腹主动脉旁魏积安增大淋巴结,腹腔未见积液。印象:腹腔占位性病变,小肠间质瘤。胸片两上肺IV型肺结核。血常规,肝肾功能未见异常?

病例来源:爱爱医

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修*********道楼主 我爱企鹅

手术做了。术中见肿物位于后腹膜,腹主动脉和下腔静脉前包膜完整,边界清。术后切开里面是暗红色血性液。切完后回过神来还真是庆幸没伤到大动脉。还好边界清否则麻烦了。

j******b 新手达人

好模糊!

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患者无自觉症状吗?四年了应该考虑良性肿瘤,CT片看得不是太清楚,如果是小肠间质瘤应该有肠道症状。畸胎瘤CT可见钙化影。不排除肠系膜网膜肿瘤。手术方式探查。术前改善营养状态,作好肠道准备。个人意见请指正。

修*********道楼主 我爱企鹅

帮忙讨论下诊断治疗。手术前还要完善什么检查。术前准备,手术方式、注意事项、术后处理、护理、预后如何? 术中是否要断肠管吻合?