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手足口病4天,应用抗病毒治疗还是低热?

发布人:

韩冰其他科室-全科 医师

更新时间:2013-08-02 16:07

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病例摘要

【基本信息】男,3岁

【病案介绍】

主诉

患儿,男,3岁,4月27日就诊

【诊治过程】

诊治经过

处方如下5%GS80ML新青22G病毒唑0.1NS80ML清开灵针10ML5%GS80ML炎琥宁160MG5%GS820MLVC针2.02ML射香针3支第一天输完后,热退,手掌红点完全退出,晚饭时喝了一瓶不祥饮料后,又开始出点,发热37.2第二天原药不变手掌红点处出泡,发热37.4第三天原药不变输完液后热退晚上家长打来了电话又发热至37.8

【其他】


【病史】 双手掌出现十几个小米样红点,体温37.3咽峡部泡疹,其他正常。
【请教】 病儿除了发热其他正常现在请教各位爱友,应该怎么做?

病例来源:爱爱医

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全部评论

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l****0 持之以恒LV5

我用中药治过一例,上午打了几小时吊针,仍39.6度,只能服布洛芬之类,晚上9点时又升至38.4度时,给风寒感冒颗粒半包、克感利咽颗粒一包,30分钟后38.5度,60分钟后38.4度,早上6点37.5度左右,再服一次风寒感冒颗粒半包、克感利咽颗粒一包后36.8度

温******待 持之以恒LV3

手足口病轻症的话,给予开喉剑喷喉,康复新液外用涂皮疹,再加柴黄颗粒预防感冒及退热。如果发热超过三天,需要住院腰穿排除合并脑炎可能,若有脑炎的话加甲强龙、甘露醇及营养神经的药。注意大便情况。

c****6 持之以恒LV1

我们这里大部分手足口病上级都要求住院治疗。

d****7 执考达人

加强退热等对症处理,同时应多与家属沟通。

桃***橙 新手达人

我觉得用药都很乱…乱用抗病毒药物…乱用抗生素…甚至还有用激素的…一个轻症手足口病至于吗?触目惊心啊…

岳建军 普通内科医师

用口服球蛋白

z****s 我爱企鹅

我们这里大部分手足口病上级都要求住院治疗。

w****z 持之以恒LV4

病毒感染后期,病毒已大量**,且易合并细菌感染,这时使用抗病毒药物(主要是指西药),病情反而会加重,用抗生素既抗菌也可预防细菌的感染 多喝水,物理降温

a****5 新手达人

我有一病号,2.5岁手足口病确诊,输头孢哌酮舒巴坦1g+病毒唑+激素+严虎宁,7天啦一直37.7左右,患者精神好食欲正常,没呕吐.说以没当会时,现在急拉,求住大家啦,先谢啦

李*** 我爱企鹅

患儿,男,3岁,4月27日就诊,双手掌出现十几个小米样红点,体温37.3 咽峡部泡疹,其他正常。 处方如下 5%GS 80ML 新青2 2G 病毒唑 0.1 NS 80ML 清开灵针 10ML 5% GS 80ML 炎琥宁 160MG 5%GS 820ML VC针 2.0 2ML射香针 3支 第一天输完后,热退,手掌红点完全退出,晚饭时喝了一瓶不祥饮料后,又开始出点,发热37.2 第二天原药不变 手掌红点处出泡,发热 37.4 第三天 原药不变 输完液后 热退 晚上 家长打来了电话又发热至37.8 病儿除了发热其他正常 发帖的: 你好!我请问一下,看了你的处理后,和你讨论一下,你给小孩用的药倒是不少,不是抗生素就是抗病毒,6个药3个都在这个范围,还有年个是820ml还是120ml,你给小儿有没有计算补液量呀!小孩重在补液,再着,发热的病人,你怎么不做对症处理,就是用最近本的物理降温,你交给孩子的父母去做估计也不会让你担心吧!体温上升27.8我建议可以用点退热的药了!病情是在发展的,要密切观察呀!好了我就说这么多大家给点意见!谢谢!

x****0 主治医师中级职称认证

加强退热等对症处理,同时应多与家属沟通。

吴俊花 儿童保健科医师

阿昔洛韦效果不错,我们常用 ,而且小孩子的这种低温我们一般不做处理,嘱多饮水吧。

寿*** 实名认证

回复 8楼 无聊一只猪 病毒感染后期,病毒已大量**,且易合并细菌感染,这时使用抗病毒药物(主要是指西药),病情反而会加重,用抗生素既抗菌也可预防细菌的感染!

无*********猪 新手达人

手足口病,不主张应用抗病毒治疗,用了病情反而加重,可用一联一线抗生素+痰热清注射液等对症治疗。 寿眉 发表于 2010-5-1 11:24 http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 为什么不用抗病毒要,而且还要用抗生素?????

太***哥 新手达人

用干扰素和更昔洛韦效果可以

王刚 针灸科医师

痰热清也是抗病毒吧? 手足口病诊疗指南 2010年版 一般治疗:注意隔离,避免交叉感染,适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。 对症治疗:发热、呕吐等给予中西医结合对症治疗。 利巴韦林、干扰素抗病毒疗效不肯定。 无细菌感染之证据不应使用抗菌素

韩冰楼主 全科医师

应用的是中成药制剂,而且还口服中药

寿*** 实名认证

手足口病,不主张应用抗病毒治疗,用了病情反而加重,可用一联一线抗生素+痰热清注射液等对症治疗。

韩冰楼主 全科医师

刚才病儿去做了一个血常规,正常, 但发病来饮食不行 没拉大便,腹软 是不是与不大便有关

韩培堂 普通内科医师

病程大约一周左右